近日,消化病中心二病区主任徐本文带领他的团队成功为60岁的林女士完成750g巨大肝肿瘤切除手术。
家住马厂的林女士,20天前干活时突然感觉腹部不适,考虑最近几日务农劳累造成的,也没有放在心上。最近几天,腹部疼痛明显加重,稍微休息也无法缓解。家人见状,立即带她到沭阳县人民医院就诊。消化病中心二病区主任徐本文接诊了她,通过CT检查,显示肝右叶占位,考虑可能是肿瘤,且体积巨大直径约20cm,占据了整个肝右叶,遍布较多血管,且有破裂的迹象,徐主任立即和病人家属沟通,手术切除是唯一的治疗方案,否则会有生命危险。林女士与家人商量后同意了手术。
图为林女士的CT检查结果
由于肿块体积大,手术切除难度非常大,技术要求高,常规的手术无法将肿瘤完整切除,并且术中肿瘤破裂可能性极大,鉴于林女士的病情,徐主任团队进行了认真分析,并请影像科主任刘国红团队会诊、讨论。为患者制定了周密的手术计划、术中应对措施以及术后的综合治疗等方案。两天后,在麻醉科的配合下,徐主任团队为林女士行右肝部分切除术。
术中发现肿瘤与肝右静脉、肝中静脉、门静脉右支下腔静脉,紧密粘连,一旦术中发生血管损伤破裂,患者就会大出血危及生命。面对重重难题,徐主任和他的团队用过硬的技术,娴熟的操作,小心翼翼分离肿瘤周围粘连的血管。成功切除了右肝大小约20×19×19cm巨大肿瘤,并重建了被肿瘤侵犯的肝右静脉血管。手术历时2个半小时。术后病理证实巨大肿瘤为板层肝细胞性肝癌。
图为术中切下的巨大肝肿瘤
目前,林女士在医护人员的细心照料下康复出院。
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