近日，我院成功运用滑脱法及旋转胎体法帮助一名“瘢痕子宫+臀位”的二胎妈妈平安顺产，母女平安。整个救治过程惊心动魄，结果令人欣喜万分。

凌晨三点多，妇产科主任医师刘爱玲突然接到急诊电话——“快，一个孕妇瘢痕子宫、臀位，宫口已开全，一只小脚已经露出来了，正在送往产房路上！”放下电话，刘爱玲主任立即带领副主任医师钱兆珠和主治医师孙一田火速赶至产房。

此时，胎儿左腿已完全露出，孕妇王女士（化名）不停地屏气、使劲。刘爱玲主任见状，第一时间启动紧急预案，并立即带上无菌手套，用无菌巾以手掌堵住王女士阴道口助其宫颈扩张，同时通知新生儿科医生到场协助进行新生儿复苏、抢救，监测胎心，开通静脉通道，联系功能检查科医生......与此同时，孙一田医生与王女士家属进行沟通，钱兆珠医生消毒外阴，应用滑脱法及旋转胎体法协助胎肩及胎头的娩出。

在刘爱玲主任的指挥下，大家有条不紊、紧张有序地默契配合下，王女士顺利分娩一女婴。新生儿娩出后，出现皮肤青紫、呼吸微弱、肌张力弱等症状，新生儿科医生立即予以刺激足底、保暖等措施，仅5分钟，患儿皮肤便转为红润、呼吸规律、肌张力恢复正常。至此，一场争分夺秒、惊心动魄、守护两条生命的爱心接力终于顺利完成。

术后第三天，母女平安出院。谈及分娩经历，王女士感慨万分，很是动容：“我和老公都没想到产程会进展的这么快，之前没想过会顺产分娩，现在想起来非常后怕！非常感谢沭阳医院产科、新生儿科等多学科医护团队，为你们点赞！”

刘爱玲主任介绍，王女士是瘢痕子宫，此次妊娠胎位又是臀位，容易发生胎膜早破、脐带脱垂，产程中也容易导致继发性的宫缩乏力和产后出血，所以是双重高危因素。此次产科、产房、新生儿科等多学科团队能帮助其实现成功顺产，并非偶然，而是得益于强大的综合医院实力及高效的多学科协作能力。作为宿迁市临床重点专科、沭阳县孕产妇危急重症救治中心，我院不断完善危急重症孕产妇抢救体系，集中精干高危孕产妇抢救力量，凭借扎实过硬的技术实力和丰富独到的救治经验，保证了产科危急重症患者的抢救成功率及高危新生儿的及时救治。

关于瘢痕子宫

一、什么是瘢痕子宫？

瘢痕子宫，即子宫上有瘢痕，是指子宫进行过手术，手术后在子宫上留下疤痕，统称为瘢痕子宫。尤其以剖宫产最为常见。

二、瘢痕子宫的风险有哪些？

❖ 易发生盆腔粘连

瘢痕子宫患者盆腔容易发生粘连，同时在再次妊娠过程中产后出血的可能性也较大，住院时间较长。

❖ 发生子宫破裂等危险性增加

瘢痕子宫再次妊娠发生胎盘前置、子宫破裂以及宫缩乏力的可能性比较大，在相关研究中显示，再次妊娠发生胎盘前置、子宫破裂以及宫缩乏力情况的概率，要远远高于首次剖宫产。

三、瘢痕子宫的孕妇应注意哪些问题？

❖ 再次怀孕间隔2-3年

瘢痕子宫两次怀孕的间隔时间要长一些，女性第一胎如果是剖宫产，二次怀孕的时间最好在2-3年之后。如果在两年之内怀孕，不仅容易流产，对子宫的伤害也很大，对孕妇来说也是十分危险的。

❖ 孕前要做好检查及相关准备

瘢痕子宫的女性在怀孕前要做好检查，提前采取措施，如果瘢痕特别严重，则需要手术进行瘢痕修补后才能怀孕，这样能最大限度降低子宫破裂的几率，保证孕妇安全。

❖ 孕期定期检查

瘢痕子宫的孕妇要注意休息，少运动，做好定期检查，时刻监测子宫情况，以保证最终安全分娩。