近日,市民范女士夫妻俩(化名)抱着两个月大的宝宝专程来到我院,将一面写有“医德高尚暖人心,医术精湛传四方”的锦旗送到生殖医学中心副主任、主任医师葛志娟手中。“葛主任,您看!我生了个胖小子,出生时8斤8两......”范女士按捺不住心中的喜悦,兴奋地向葛志娟主任报喜。
好孕历程——
范女士平常月经周期规律,男方相关检查也正常,但婚后3年未能孕育。期间,范女士曾在外院监测排卵指导同房试孕,提示有成熟卵泡发育且排出,但均未受孕。接下来的子宫输卵管造影检查找出了导致范女士不孕的主要原因——双侧输卵管不通畅。得知结果的范女士夫妻俩一时间不知所措:输卵管怎么就不通了呢?该怎么办呢?
经多方咨询并权衡利弊后,2022年8月,范女士夫妻俩慕名来到我院生殖医学中心葛志娟主任诊室就诊,希望通过“试管婴儿”技术助孕。
在详细询问病史并结合相关检查检验结果后,葛志娟主任发现范女士近两年体重增加明显,相关检查也提示胰岛素抵抗,于是建议其在完善“试管婴儿”术前检查这段时间里加强运动、控制碳水摄入,并通过口服一些药物来改善胰岛素抵抗。
经过减重等预处理后,葛志娟主任为范女士制定了早卵泡期长方案促排卵“试管婴儿”助孕方案——共获卵20枚,形成胚胎18枚,冷冻卵裂期胚胎2枚,其余胚胎培养囊胚,形成8枚可移植囊胚。为预防卵巢过度刺激综合征,未移植新鲜胚胎。
2023年3月,人工周期准备内膜移植2枚卵裂期胚胎后,范女士成功怀孕了——移植后15天查血HCG(人绒毛促性腺激素)794.10mIU/mL,之后倍增良好,顺利通过各项产前检查。2023年12月,她剖宫产下一8斤8两的胖小子,多年的求子之路终于圆满!
专家寄语:输卵管的作用不只是“管”,而是一座“生命之桥”。输卵管性不孕约占女性不孕的25%-35%,是女性不孕最主要的病因之一,也是我国辅助生殖技术治疗不孕症的最主要病因。输卵管性不孕的高危因素包括盆腔炎性疾病、异位妊娠史、盆腹部手术史、阑尾炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症等。近20年来,“试管婴儿”技术因具有较高的成功率、创伤小等优势,已成为治疗输卵管不孕的主流手段。