近日，59岁的李大爷（化名）因突发剧烈头痛、恶心呕吐，被紧急送到我院就诊。头颅CT检查结果显示：蛛网膜下腔出血，需进一步查明出血原因。神经内科团队立即开展脑血管造影检查，最终确诊为：脑动脉瘤。一场与死神赛跑的生死救援就此展开——

脑动脉瘤是最凶险的脑血管疾病之一，手术难度大、风险高。另外，李大爷还患有高血压，而高血压患者属于动脉瘤的高发人群，这无疑又为手术增加了一道风险。

经过反复讨论，在征得李大爷及其家属同意后，神经内科团队迅速为其行脑动脉瘤介入栓塞术，不开颅成功拆除“炸弹”。术后李大爷恢复良好，目前已出院居家康复。

据介绍，目前脑动脉瘤手术的主要方式包括开颅手术和微创介入手术。由于开颅手术创伤大、风险高、恢复慢，微创介入手术已在脑动脉瘤的诊治过程中发挥着越来越重要的作用，通过向脑动脉瘤腔里填塞弹簧圈的方式，可以降低动脉瘤再次破裂的几率，具有创伤小、恢复快等优点。

微创介入手术不仅需要先进的设备，对医生的技术也有很高要求。作为江苏省临床重点专科，宿迁市临床重点专科、重点学科，卒中中心，我院神经内科将努力让更多脑血管疾病患者在“家门口”就能获得及时有效的治疗，减少外出就医奔波劳累之苦，切实减轻患者的经济负担。

脑动脉瘤就是脑袋里长的肿瘤吗？

答案是否定的！

今天，沭医君就带你走近脑动脉瘤~

脑动脉瘤是脑中的“不定时炸弹”？

脑动脉瘤其实不是肿瘤。通俗的来讲，脑动脉瘤就是脑动脉血管上面鼓了个泡，和自行车胎上面鼓泡非常类似。

脑动脉瘤主要风险就是可能破裂出血，致死致残率极高。但是，我们不知道它什么时间、什么情况下会破裂。因此，脑动脉瘤被称为藏在脑内的一颗“不定时炸弹”，一旦引爆，患者将随时面临生命危险。

脑动脉瘤破裂出血有哪些临床表现？

❖ 突发剧烈的头痛，病人常头痛描述为刀劈样、闪电样、爆炸样等，总之是最最最厉害的头痛；

❖ 疼痛部位常位于整个头部，有人以颈项部发硬、疼痛为主；

❖ 可以同时伴有恶心或呕吐；

❖ 严重患者迅速不醒人事；

❖ 头颅CT检查提示：蛛网膜下腔出血。

 一旦出现头部突然疼痛、作呕、昏迷，以及肢体麻木、眼睛感觉睁不开等这些不明症状，应该引起高度重视，及时就医，查明病因。一旦发现动脉瘤等脑血管疾病，立即手术，千万不要“等”！

脑动脉瘤的发病率高吗？

脑动脉瘤的年发病率为2%-5%，也就是说100个成年人有2-5个人可能有脑动脉瘤。

脑动脉瘤可见于任何年龄，但以50-69岁年龄组发病率最高，约占总患病率的2/3。女性较男性稍多发，前者占56%。动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的病死率较高，在出血第一周高达27%，二次出血的病死率可达70%；在发病3个月内病死率为45%-49%；伴有巨大动脉瘤或伴有神经功能缺失者预后更差。而存活者中50%留有残疾。

脑动脉瘤破裂出血有季节和昼夜倾向，如秋冬、冬春相交，清晨和夜间易发。可能与血压波动有关，与季节和气温波动较大等引起的血管收缩和血压增高有关。

普通的体检可以检查出来吗？

既然脑动脉瘤发病率这么高，脑动脉瘤破裂后的致死致残率这么高，如果能早期发现早期治疗，防范于未然，则可以大大减少脑动脉瘤对人类健康和家庭幸福造成的危害。

其实，这种方法是有的。一般来说，就是要进行颅内血管的检查，检查的方法有三种：

❖ 计算机断层扫描血管造影（CTA）；

❖ 核磁共振血管造影（MRA）；

❖ 数字减影血管造影（DSA）。

▲联影CT960+超高端320排640层CT

以上三种方法中，DSA最准确，其次是CTA，再次是MRA。但是DSA是有创伤的检查；CTA没有创伤，但是需要注射造影剂；MRA没有创伤，也不需要注射造影剂。