近日，我院生殖医学中心再传喜讯：结婚多年不育的无精子症患者李先生（化名）夫妻俩在中心成功受孕并顺利分娩一名婴儿。这是我院同时也是全市首例通过实施睾丸穿刺获得精子后，通过第二代试管婴儿技术成功受孕并足月分娩的试管宝宝，标志着我院辅助生殖技术又迈上了一个新的台阶。

精液中没有精子

不育的原因找到了

李先生结婚3年，在未采取避孕措施的情况下，妻子的肚子一直没有动静，心理压力很大。2021年9月，经朋友介绍，夫妻俩慕名来到我院生殖医学中心就诊。

生殖医学中心男科副主任医师范建华详细询问了夫妻俩病史，并对李先生进行了细致检查和评估。进一步完善相关检查，最终明确诊断李先生为：特发性无精子症。“种子”都没了，意味着不能拥有自己的孩子吗？面对无精子症的诊断，李先生几乎陷入绝望的境地，不知所措。

范建华医生介绍，无精子症是男性不育的主要原因之一，一般分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症常见病因有：医源性（如输精管结扎术）、先天性双侧输精管缺如、炎症性等。而非梗阻性无精子症一般有：染色体异常如克氏综合征、Y染色体上的某个基因（AZF）微缺失、内分泌异常、隐睾患者、腮腺炎患者、经历了放化疗后的肿瘤患者等。还有一部分无精子症患者是找不到具体原因的，临床上称之为特发性无精子症。李先生这种情况就属于特发性的，目前普遍认为是调控精子发生的某些基因出了问题。

“绝处逢生”

无精子症也能拥有自己的宝宝

“尽管在精液常规检查中没有发现精子，但这并不等于判了‘死刑’。通过睾丸或附睾穿刺取精术，一部分无精子症患者可以找到精子。结合试管婴儿技术，就有生育自己后代的机会。” 范建华医生一边耐心开导李先生，一边联合胚胎实验室医生，通过睾丸穿刺方法为其取出微弱活动的精子。

与此同时，生殖医学中心副主任、主任医师葛志娟为李先生的妻子进行个性化的促排卵治疗，并成功获得9枚成熟卵子。胚胎实验室医生们精心选择形态与活力相对较好的精子，进行卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI，二代试管婴儿），形成4枚优质胚胎。

3天后，2枚优质胚胎被移植入李先生妻子宫腔内；移植后第14天，查血HCG提示成功受孕。一次胚胎移植就怀上了，李先生夫妻俩激动地流下了眼泪，感激之情溢于言表。

1个月后，B超显示宫内早孕，可以观察到小生命澎湃的心跳。之后，产检一路绿灯。

今年10月中旬，李先生妻子平安诞下一名女婴，母婴平安。李先生激动地说：“感谢沭阳医院生殖医学中心，助我成就‘爸’业……”

主任寄语:

重度少弱精子症、部分无精症的男性朋友可以通过睾丸或附睾穿刺取精，然后通过二代试管婴儿技术完成体外受精和胚胎移植。