近日，我院小儿外科病区成功为一名慕名而来的8岁尺桡骨骨折患儿实施闭合复位克氏针内固定术。目前，患儿已出院居家康复。

一个多月前，家住泗洪的轩轩（化名）在公园玩耍时不小心从单杠上摔下，左手掌着地，当即感觉左手腕疼痛难忍。家人立即带他到当地医院就诊，X线检查显示：左前臂尺桡骨远端双骨折。在接受手法复位并石膏固定治疗后，轩轩便回家休养了。

X线显示：患儿桡骨位置对线错位 

手上打着石膏，手指活动时还会感到疼痛，平日里一向活泼好动的轩轩情绪变得很低落。8天过去了，轩轩的患处还是疼痛，父母决定带他到上级医院做进一步检查。然而，一些大的儿童医院要预约3-7天才能看上病。此时，轩轩的父母突然想起在我院微信公众号上看到过苏州大学附属儿童医院（以下简称：苏大附儿院）专家长期在我院坐诊的信息。于是，轩轩的父母赶紧带他前来就诊。 

我院院长助理、（共创共建）宿迁市区域儿童医疗中心执行主任、苏大附儿院小儿骨科副主任医师祝振华接诊了轩轩。“在日常生活中，时常会发生跌倒、滑倒的情况，这时，我们本能地会用手掌及前臂撑地来保持身体平衡。在巨大力量冲击下，手腕极有可能出现肿胀、畸形、压痛以及手和腕部活动受限的情况，这可能就是尺桡骨远端骨折。”祝振华主任通过“询问病史+查体+影像学表现”三大诊断要素，综合考量认为：轩轩为尺桡骨双骨折。 

祝振华主任介绍，一般没有移位的骨折直接通过石膏外固定就可以长好；而对于移位的骨折，手法复位失败的，要进行手术治疗。儿童骨折后尽量不进行切开，因为切开会破坏儿童厚厚的骨膜，影响血供和营养，导致骨折愈合延迟或不愈合，可以采用闭合复位经皮克氏针微创固定治疗。该技术既满足了无手术疤痕，美观的需求，又可以复位骨折断端，快速愈合；无需二次住院手术，门诊即可拔除内固定，而且只需要固定桡骨即可，该处骨折对尺骨对位对线要求不高，后期愈合不影响腕关节功能，无需手术复位。听了祝振华主任的一番讲解，轩轩的父母欣然决定接受手术治疗。

就诊当天中午，在征得患儿家属同意并完善相关术前准备后，祝振华主任带领我院小儿骨科团队为轩轩实施全麻下桡骨闭合复位克氏针内固定术。术中，祝振华主任仅用两根钢针穿过皮肤，便固定住了骨折断端，钢针的另一头留在皮肤外面，4-6周后拔除钢针即可。仅用时20分钟，手术顺利结束，术中几乎无出血，术后不会留有疤痕。

X线显示：术后一个月复查骨位置对线良好