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家庭氧疗有“学问”

发布时间:2015-07-13 10:43:43作者:浏览次数:


编辑同志:
我父亲患有肺心病合并冠心病,经常住院治疗,病情缓解时就在家休养,但经常气喘发作,需要吸氧治疗。请问在家吸氧应注意些什么呢?
章津民
章读者:
家庭氧疗对于慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺纤维化、冠心病、心力衰竭、脑血管病等都适用。然而,家庭氧疗看似简便却并不简单,里面有很多“学问”。
家庭氧疗开始时,要请医务人员上门指导、培训,熟练掌握了吸氧原则、方法、注意事项之后方可施行。要注意用氧安全,做到“四防”:防火、防热、防油、防震。因氧气能助燃,家中绝对不可吸烟,室内不可有明火、易燃品,氧气瓶应放于阴凉处,搬运时要避免倾倒撞击,防止爆炸。
合理选择吸氧时间。对严重慢性支气管炎、肺气肿,伴明确肺功能异常、氧分压持续低于60 mmHg的病人,每日应给予15小时以上的氧疗;对部分病人平时无或仅有轻度低氧血症,以及进行氧保健的人,在活动、紧张或劳累时,短时间给氧,每次吸氧30—60分钟,每天吸氧2—3次,可减轻“气短”的不适感。
注意控制氧气流量。一般为1—1.5升/分钟。因为高流量吸氧可加重慢阻肺病人的二氧化碳蓄积,引发肺性脑病。注意氧气的湿化,低流量给氧一般应用气泡式湿化瓶,湿化瓶内应加1/2的冷开水。制氧机制氧通过压缩机工作,其制出的氧气是干燥、热的气体,必须通过湿化瓶湿化、冷却,以保护鼻粘膜。
在家氧疗期间,应记录氧疗时间、流量以及氧疗后的病情变化,为门诊随访或就诊时确定治疗方案提供依据。如吸氧后紫绀减轻或消失、呼吸减慢而平稳、心率减慢、血氧分压和氧饱和度上升,则效果好。反之要咨询医务人员进行分析诊断。开始氧疗一周后应到医院复查血气,了解氧疗效果及存在的问题,每月复诊一次,以便及时修正。
.另外,鼻导管、鼻塞、湿化瓶等应定期用冷盐水、酒精等进行消毒。
                                                                                                心内科护士长  赵守静

赵守静   沭阳县人民医院心内科二病区护士长,本科学历。曾在江苏省人民医院进修CCU,擅长心血管危重病人的护理及护患沟通技巧。曾被评为县百名优秀护士、医院优秀护士长,带领的病区获得省级优质病区荣誉。咨询电话  15005249142