6月29日,普外科二病区成功救治一名少见的十二指肠破裂危重患者。
家住青伊湖的张女士。因骑车时不慎摔倒,致腹部疼痛阵发性加重,腹痛难忍,在县城某医院输液治疗,未见效果。来我院后,急诊给予积极治疗并请普外科的副主任医师杨晨曦、主治医师黄昌明会诊。杨主任凭借丰富的临床经验,经过仔细查看病情,结合各项检查结果综合分析,考虑张女士为十二指肠破裂,且创伤危重。十二指肠(破裂)损伤在腹部创伤中占比例很小,发生率也很低。由于十二指肠大部分位于腹膜后,损伤后腹部无明显特征性阳性体征,故诊断上较为困难。十二指肠内壁有胆总管和胰管的开口,除了胃液、肠液还有大量胆汁、胰液及消化酶流经,损伤后若诊断不及时、处理不当,常出现严重并发症,导致死亡。因此,准确、及时的判断并采取合理的手术方式是病人转危为安的关键。针对此危急病情,副主任医师杨晨曦和主治医师黄昌明,在****科主治医师陶凤禹全力配合,立即为患者实施急诊手术。术中切开十二指肠外侧腹膜,见患者十二指肠降部后壁有一直径约2.5cm的裂口,不断有黄绿色液体自裂口溢出,胃腔内还有大量未消化的食物残渣,气味难闻。两位医生非常耐心地为患者清除了胃内潴留物。随后,为患者实施了十二指肠修补,并置放鼻空肠营养管。手术很成功。目前患者神志清楚,大小便正常,已能下床活动,现在病房里接受治疗,正在康复之中。
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