前白蛋白测定的临床意义
    前白蛋白测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。前白蛋白的临床意义在于作为一种灵敏的营养蛋白质指标外，前白蛋白(PA)在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下降。
    1.    前白蛋白的临床意义在于可用作判断肝病预后指标。
亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值，故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低，其降低程度与病情有密切关系。另外肝脏疾病时前白蛋白更敏感，有人认为有30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少，坏死后肝硬化几乎是零。肝硬化肝细胞坏死较轻，前白蛋白变化不大，预后较好，当病情改善时，前白蛋白亦迅速升高。
    2.    前白蛋白的临床意义在于对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义。
前白蛋白的检查结果结合转氨酶、胆红素检测对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义，如前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高，多属急性肝脏疾病，如前白蛋白不增高，仅转氨酶、胆红素增高则应考虑非肝脏本身疾病。
    3.    肾病综合征前白蛋白不仅不减少，而且在饮食充分时还可以升高。营养不良负氮平衡时前白蛋白减少。
    4.    急性时相反应时，前白蛋白迅速降低，是一种负急性时相蛋白。
   注：前白蛋白测定纳入肝功能全套里，开单时只需开肝功能即可！
                                 检验科