患者高某,男,因车祸导致失血性休克、多发性肋骨骨折、两肺挫伤急诊收治ICU。入室时患者神志恍惚,头面部流血不止,胸部塌陷,大面积皮下气肿,SPO2才83%。入室后立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,深静脉置管快速扩容补液;同时胸外科医生在患者左右两侧胸腔和放置了4根闭式引流管,立即引流出大量血性液体和气体。经过抢救患者的生命体征趋于平稳,SPO2也上升到99%。这时候患者的身份依然是无名氏,没有知情人,没有找到家属,ICU的医护人员没有因为是无名氏而懈怠,依旧尽全力治疗护理。患者比较瘦弱,为了防止压疮,专门给患者用上了气垫床,每2小时翻身一次,并给予场内、场外营养。患者大便失禁,每次翻身,护士都会用温水清洗臀部,并在肛周涂上红霉素软膏,防止皮肤破溃。由于患者肺挫伤严重,一天两天都不能停用呼吸机,为减轻患者的痛苦,便于气道管理,于是对患者实施了气管切开术,并每天进行呼吸功能锻炼,鼓励患者,逐渐脱离呼吸机应用。患者情况一天天的好转,身上的4根胸管已经全部拔除,呼吸机也不再使用,气管套管试行堵管,不日就可以拔除。每天给患者进行护理操作后,患者都会对我们报以微笑。多少天后,患者家属才找到这里,原来患者是外地某市政府官员,共事外出途中遭遇车祸来我院治疗,对此,患者家属感到非常满意,一再表示感谢,而我们的主任,护士长,所有的医护人员都微笑着说:没什么,这是我们应该做的。
无独有偶,在高某入室后的晚上,ICU又收治了一名车祸患者,病情几乎与高某一样。同样是多发性肋骨骨折,两肺挫伤,入室后进行气管插管,呼吸机辅助呼吸,左右各放置了3根胸腔闭式引流管,随后也实施了气管切开术。经过治疗,患者病情好转,转回当地医院治疗。这也是一位外地来沭阳投资的患者,某公司的经理,在来沭阳的途中发生车祸。患者的父亲是一位医生,在转院时我院ICU的治疗护理表示赞同和感谢。
不论是官员,商人,普通的老百姓,在ICU我们医护人员都一视同仁。患者李某,双下肢大面积撕脱伤,病情十分严重,每天换药时都散发出阵阵异味,患者情绪低落,对生命丧失信心,且患者既往有过精神病史。ICU的医护人员没有嫌弃她,每天主动与她和家属交流,开导她,帮助她树立战胜疾病的信心;生活上,更是无微不至,每天给她梳洗擦浴喂饭,尽力帮助她减轻身体上的不适。每天清晨上班,护士长总是头一个走向她的床边,询问她的情况。现在患者病情好转也转入了普通病房继续治疗。
还记得在学校基础护理上的第一页上面就写着这样一段话:不论病人身份、地位、年龄、性别、职业,我们都将一视同仁,竭尽全力为病人解除生理上、心理上的痛苦。现在,我们可以自豪的说:行动是最好的证明,我们做到了 ! (ICU 陈伟)
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