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当他突然倒地以后……

发布时间:2014-07-07 09:55:07作者:浏览次数:

 2009年6月21日8点30分,家住沂河北的于姓男子因“胃部不适3小时”在家人的陪同下来我院门诊就诊。候诊时,该患者突然出现全身短暂抽搐,随即倒地,不省人事。门诊导医护士任娇娇和保卫值班人员张成楼立即将病人急送我院急诊科。只见病人面色紫绀,濒死样呼吸,大动脉搏动消失,心电图显示直线。值班医生刘道喜、吕述友和刚下夜班尚未回家的尤春梅以及在班的护士徐晓丽、叶雪峰、陈伟等立即为病人实施了胸外心脏按压、气管插管、心电监护、呼吸机维持呼吸等,随着三路静脉通道的开放,副肾素、阿托品、多巴胺等各种抢救药品很快进入病人体内。心内科高新春主任来了、在家休息的急诊科陈绍曾主任来了,在他们的指挥下,抢救了40分钟后,病人心脏开始出现室颤,陈主任在为患者进行了三次电除颤后,病人的心点监护出现室性逸博,面色也稍转红润,颈动脉搏动恢复,上肢血压80∕50mmHg,且出现微弱的自主呼吸。参加抢救的全体人员见状都非常高兴,待患者病情稍平稳后,被送入我院ICU病房进行进一步的治疗。根据患者的表现结合血液化验检查,初步诊断该患者为急性心肌梗死引起的心跳呼吸骤停。目前,病人已恢复意识,病情趋向稳定,家人都非常高兴。 
    临床上突然心跳呼吸骤停的病人最佳开始抢救时间为发病后4—6分钟,超过该时间即使能恢复心跳,但终因缺氧造成的脑死亡也将使病人的预后不乐观。该病人发病地点在医院内,且抢救及时,措施得当,在呼吸心跳停止抢救40分钟以后,才恢复自主心跳,在临床上实属罕见,这标志着我院急诊科、心脏科在抢救危重病人方面已达到了很高的水平。 
    另外,友情提醒年龄在45岁以上的中年人,当出现不明原因的心前区胸闷不适、上腹部疼痛、牙痛、左背部疼痛等症状时,一定要及时去医院就诊,以发现早期心脏问题。(徐晓丽)