经过我院护理部、药剂科、输液室等相关科室近两年的临床实践及不断改进,一种新型多功能输液卡已在我院输液室正式使用。
护士在为门诊病人进行输液的全过程中由于中间环节较多,存在诸多安全隐患。据不完全统计,仅2006年我院输液室发生的因输液外渗、药房发错药、药物与病历不符、输错接错液体、漏输药液等共63例。由于我院输液卡使用年限较长,格式老化,项目不全,发生护理缺陷后无法追究当事人的责任。从2007年起我科强化护理安全意识,加强环节管理。除了设置合理的操作流程、实行弹性排班、加强配药安全管理、集中穿刺、加强巡视等措施外,对老式输液卡进行了改进(见图)。其姓名、药名、用法、皮试、日期、发药者等栏目由药房填写,其余则到输液室后由各执行护士自己填写。为了明确责任,把好中间环节的管理,我们针对输液的过程,实行签名标号制度。将输液室的护士按排班表从1-12进行编号,并且固定。护士在完成自己负责的操作后及时标号,对有2组以上输液的病人,除了在卡上标明共几组、此为第几组外,还口头叮嘱家属。这样可以让病人家属及巡回护士了解病人的输液情况,避免病人还有液体未输就被拔掉输液针头的情况发生,这样既加强了护士的责任心,在发生纠纷时又可以追查到当事人的责任。2007年全年安全隐患及护理缺陷例数大大降低仅有23例,2008年只有11例。由于新式输液卡项目齐全,填写简便,不仅降低了护理人员的工作强度,对责任心不强者又可以起到警示作用,在使用过程中得到了护士及药剂人员的广泛认可(徐晓丽 谢平)。
沭阳县人民医院输液卡
姓名: 序号:
药品用量用法:
皮试( ) 月 日
_ 签名:___
共 组 此为第 组
收药者: 配制者: 核对者:
执行者: 时间: 滴速:
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