家住沭阳县刘集镇的李某

最近因下肢水肿得有些反常

来我院就诊

专家诊断其为

双下肢深静脉血栓

郁闷的他

知道原因后后悔不已

竟然是因为长期躺床、少运动

导致双下肢深静脉血栓

医生说，深静脉血栓能致命！久站、久坐、久躺的人，都容易患静脉血栓！一旦血栓脱落，顺着血管掉入肺血管，就会导致潜在致命性的肺栓塞。

今天，我们就邀请普外科（甲乳疝血管外科）和呼吸与危重症医学科的专家，一起来给大家讲讲，什么是深静脉血栓，有什么办法可以预防。

什么是血栓呢？

血栓是血流在心血管系统血管内剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中，血栓由不溶性纤维蛋白，沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。

血栓形成的三大因素：

即血流滞缓、静脉壁损伤、高凝状态。

哪些人群容易形成血栓？

1.长时间制动、卧床的人易发生深静脉血栓。长期卧床可引起血流缓慢，血液黏稠度升高而发生血栓。久躺、久坐、久站时间长，下肢活动减少，都易导致下肢血流缓滞。

2.静脉壁损伤后易发生深静脉血栓。如静脉输注刺激性药物，外伤和感染均可造成静脉壁损伤。损伤的血管壁有利于凝血因子形成，促使血栓形成。

3.血液高凝状态易发生静脉血栓。手术、骨折外伤、肿瘤、口服避孕药、妊娠都可导致血液高凝状况，引起血栓形成。

4.老年人血管内膜粗糙，产生促凝物质增加。

5.心脑血管病与血栓形成密切相关。

6.肥胖后的高脂血症和血液黏稠度增加也是血栓形成的因素。肥胖者下肢静脉血液回流缓慢，下肢活动和按摩也较困难，易诱发下肢静脉血栓形成。

已经确诊为深静脉血栓了，怎么办？

1.急性期患者应绝对卧床休息。注意保暖，床上活动时避免动作过大。

2.禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。

3.吸烟患者应戒烟，以免因尼古丁刺激引起静脉收缩。

4.进食低脂且富含纤维素的饮食，保持大便通畅，以减少因用力排便，导致腹压增高而影响下肢静脉回流。

5.恢复期患者应逐渐增加行走距离和下肢肌肉活动，以促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立。

如何预防血栓？

1.鼓励病人的足和趾经常主动活动，并嘱多作深呼吸及咳嗽动作，尽可能早期下床活动，必要时下肢穿医用弹力袜

2.踝泵运动是指通过踝关节的运动，像泵一样促进下肢血液循环和淋巴回流。可分为屈伸和绕环两组动作。

(1) 屈伸动作患者平卧或坐于床上，大腿放松，然后缓慢的尽最大角度地做踝关节跖屈动作，也就是向上勾起脚尖，让脚尖朝向自己，维持5s左右，之后再向下做踝关节背伸动作，让脚尖向下，保持5s左右，循环反复地屈伸踝关节。目的是让小腿肌肉能够持续收缩。

(2) 绕环动作就是踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的“环绕运动”，分顺时针、逆时针两个方向，交替进行。

3、股四头肌的锻炼方法很多，最常用的是直腿抬高的方法。具体就是仰卧于床上，膝关节伸直，足背伸位，大腿用力绷紧逐渐抬高至35-45度，维持3-5秒钟，放下3-5秒钟后，再次重复上述动作。坚持每天练习300-500下，可分次练习。如果抬腿非常轻松的话，可以在小腿上放置沙袋或米袋，增加强度。

专家提醒：

血栓不是中老年人的“专病”

在任何年龄段、任何时间都可能发生

久躺、久坐、久站族

每隔一段时间最好能起身走动走动~