近日,我院成功为一名盆腔藏巨大包块的患者实施了手术,为其取出了重达6.1斤的囊壁,术中更是抽出了4400ml囊液,相当于9瓶矿泉水(500ml/瓶)。
▲取出的囊壁重达6.1斤
近年来,家住沭城街道的54岁王女士(化名)发现自己越来越“胖”。起初,王女士以为是吃多了发胖,没放在心上。然而,今年以来,她的肚子如十月怀胎般慢慢增大,胸闷气喘、腹胀症状也日渐加重,严重影响日常生活。到医院一查,盆腹腔里居然有个比篮球还大的包块!一个月前,出于信任,王女士来到我院妇产科门诊就诊。
妇产科主任、主任医师董艳在经过详细问诊和检查后得知,王女士既往有子宫切除及乳腺癌保乳手术史,而其盆腔内的包块已经长到了剑突下(心口窝)。进一步完善相关检查后发现:王女士盆腔内的包块大小约40cm×30cm×20cm,且不排除恶性可能。得知检查结果后,王女士及家属都十分焦虑。
▲盆腔内的包块
如此巨大的盆腔包块,临床上实属罕见。该如何安全地取出?取出过程中有何风险?盆腔内有没有其他粘连?针对这一系列问题,妇产科、麻醉科、普通外科、心内科、影像科、神经内科等多学科专家进行会诊后,制定了个性化手术治疗方案及术后护理方案。
在征得患者及家属同意并完善相关术前准备工作后,董艳主任和主任医师刘爱玲带领手术团队在麻醉科团队的协助下,为王女士行剖腹探查术。术中见包块上缘达到剑突下(心口窝),与左侧输卵管、肠管粘连。根据探查情况,妇科手术团队为王女士行双附件切除术+盆腔粘连松解术。因包块巨大,首先吸出近4400ml囊液,减少张力后,步步为营,仔细分离粘连,完整取出重达6.1斤的囊壁。历时两个多小时,手术顺利完成。
▲术中吸出4400ml囊液
▲取出的囊壁重达6.1斤
幸运的是,快速病理分析提示:左右附件均为良性病变。听到该结果,王女士及家属悬着的心终于放了下来。
在医护人员的精心治疗和护理下,一周后,王女士身体恢复良好,康复出院。本次手术的成功实施,是我院在治疗盆腹腔巨大包块中的一次具有技巧性的突破,充分体现了医院高效的多学科合作能力和过硬的技术水平。