日前，56岁的王先生因持续上腹痛3月余来院就诊。消化病中心主任、主任医师徐正元在详细问诊后，为王先生行胃镜检查发现其胃幽门处有一丝状金属异物。

随后，徐正元主任为王先生行内镜下异物取出术，成功取出一节长达2.5㎝的钢丝。见此，王先生心有余悸：钢丝尖端很细且硬度较强，一旦刺破胃和肠道引起大出血，后果不堪设想！

那么长的钢丝为什么会出现在胃里呢？是不是跟自己平时吃饭时狼吞虎咽有关？经过仔细回忆，王先生发现确实如此。对此，徐正元主任提醒大家，吃饭时一定不能狼吞虎咽，否则不仅会加重肠胃负担、引起消化不良，若吞进异物更容易导致消化道粘膜的出血、溃疡、糜烂，甚至引发穿孔、感染，从而危及生命。

 关于消化道异物

什么是消化道异物？

消化道异物指不能被消化且未及时排出而滞留在胃肠道的各种物体，如鱼刺、鸡骨头、鸭骨架、硬币、枣核、纽扣等等，患者多为老年人和儿童。

误吞异物有什么危害？

对身体产生损害的风险大小主要取决于异物的性质、形状、大小以及滞留部位，较小且光滑的异物可能只产生异物感，较大且锐利的异物则能引起梗阻、消化道黏膜损伤甚至引起出血、穿孔等并发症，同时异物嵌顿时间越长，并发症发生的几率越大。

如何取异物？

如果异物仍存在于上消化道，优先尝试经内镜将异物取出。通过内镜的活检通道可以置入异物钳、圈套器、网篮等将异物取出，对于不能配合的患者或儿童，需要静脉全麻或气管插管麻醉下协助取异物。

如果异物比较尖锐，像是带尖的枣核、较大鱼骨等，需完善CT，明确食管有没有被穿透，有没有刺伤到邻近的血管。如果仅仅是在食道内，没有累及到周围的血管和其他组织，也可以尝试内镜下取出。如果已经嵌顿造成相邻近的大血管的刺伤，这种情况需要外科手术治疗。

误吞异物后怎么办？

◆ 立即就医

一旦误吞异物，要立即停止进食，并尽早就医，尽早取出，不可以采用吞饭团、喝醋等土方法处理，以免加重损伤，增加手术困难。

◆ 做好看护及教育

由于儿童和老人是异物误吞的高发人群，因此对于儿童应做好看护及教育；老人应以缓慢进食，有活动或损坏的假牙要及时修复，以免牙齿脱落而误吞。

◆ 进食时要细嚼慢咽

进食时要细嚼慢咽，做认真的干饭人，避免进食时高声讲笑。

随着消化内镜技术及器械的发展，胃镜下取异物的方法具有操作简单、创伤小、并发症少、成功率高等优点，该方法已成为治疗食管异物的首选方法。