近日，家住高墟的78岁李奶奶真是受够了罪：进食后反复腹痛，以为是老胃病犯了，自行服用胃药后，症状有所缓解，但是没过几天，再次出现剧烈腹痛，吃药也无法缓解......家人见状，赶紧带她到我院就诊。

普通外科副主任、消化病中心一病区主任、主任医师叶松经过详细问诊、查体和相关检查后，发现问题与胃无关，“真凶”竟是胆囊结石伴急性胆囊炎。进一步完善血常规、凝血常规等相关检查后，予以抗感染、解痉挛、止痛等治疗。

由于李奶奶年龄大、感染重，如果不手术，随时可能发生胆囊穿孔、感染性休克，危及生命！叶松主任慎重评估手术风险，在征得患者及其家属同意后，为其行腹腔镜下胆囊切除术。仅用时40分钟，手术顺利完成。术后，李奶奶生命体征平稳，复查各项指标稳定，目前已康复出院。

与传统的开腹手术相比，腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等优点。随着微创技术水平的提高，我院普通外科常规开展微创腹腔镜胆囊切除术，极大减轻了患者的痛苦，促进了患者的快速康复，将为更多胆囊结石患者带来福音。

 关于胆囊结石

由于不健康的饮食和生活习惯，胆囊结石已经是常见病和多发病了，有研究指出，我国有超过10%的人患有胆囊结石。

胆囊结石对身体有什么危害？

❶ 无症状性胆囊结石：

大多数患者属于这种情况，很多人都是通过体检发现自己长了胆囊结石，但没有任何感觉。对于这样的胆囊结石，大部分情况都不需要处理，因为对身体没有危害。只需要每半年左右做一次胆囊超声复查，看看胆囊结石的大小有没有变化，有没有胆囊炎症、息肉等情况。

❷ 引起急慢性胆囊炎：

胆囊结石在胆囊中可以随着体位的变化，发生移动，胆囊结石有可能堵塞胆囊的出口，或者结石摩擦胆囊壁，可导致胆囊发炎。急性胆囊炎表现为发热、黄疸、腹痛等症状。还有些患者，胆囊结石引起慢性胆囊炎，常常表现为“消化不良”的症状，进食后，特别是吃了油腻性食物后，出现右上腹痛、腹胀、恶心等症状。有症状的胆囊结石，目前推荐的治疗手段为手术切除胆囊，可以选择在腹腔镜下行胆囊切除术，手术损伤小，恢复较快，术后两三天就可以出院。

❸ 引起其他并发症：

小的胆囊结石可以从胆囊里面排出去，进入胆总管；非常小的泥沙样结石可以排入肠道；而比较大的结石，可造成胆总管阻塞，导致胆管炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等严重的并发症，严重时可出现发热、腹痛、黄疸、休克及中枢神经系统症状。

❹ 癌变：

胆囊结石是胆囊癌最重要的危险因素，如果胆囊结石长期刺激胆囊壁，造成胆囊慢性炎症和损伤，可能会导致胆囊癌变，形成胆囊癌。70%至90%的胆囊癌患者，存在胆囊结石。有研究显示，有症状性胆囊疾病（胆石症和胆囊炎）的个体，发生胆囊癌的可能性是其他人群的34倍。尽管胆囊结石是胆囊癌最重要的高危因素，但是胆石症患者中胆囊癌的总发病率仅为0.5%。胆囊结石越大，胆囊癌风险越高，胆囊结石大于3cm，发生胆囊癌风险是胆结石小于1cm患者的10倍。并且，患胆囊结石的时间越长，发生胆囊癌的风险越高。

无症状胆囊结石哪种情况需就医？

❶ 胆囊结石直径大于3cm；

❷ 胆囊壁钙化或磁化胆囊；

❸ 胆囊壁增厚（>3mm）同时伴有慢性胆囊炎；

❹ 伴有胆囊息肉≥1cm。

无症状胆囊结石患者若出现以上情况，应尽早到医院就诊，在医生的指导下决定是否需要手术治疗。

如何预防胆囊结石？

既然胆囊结石有这么多风险，那我们有办法预防吗？当然有，下面教大家几句口诀：

吃三餐，要规律

食有度，多蔬果

多饮水，不憋尿

控体重，多运动

讲卫生，勤洗手

笑一笑，十年少

总之，胆囊结石对身体有一定的危害。如果胆囊结石没有症状，大部分情况都可以定期观察，如果胆囊结石有症状，或者出现了上述情况，需要及时到医院就诊，在专业医师的指导下进行治疗。