近期,我院神经内科收治了一名39岁的脑梗死患者。副院长、神经内科主任、主任医师王光胜提醒,需警惕脑卒中年轻患者比例增加。
家住华冲镇的周先生,有吸烟史和高血压、糖尿病病史多年。一个多月前,周先生在无明显诱因下出现右侧肢体无力,以为是劳累所致,便没引起重视。然而几个小时后,周先生感觉症状加重,行走不稳,持物费力,伴言语不清、口角歪斜、饮水呛咳。半夜,他被家人紧急送到我院就诊。
神经内科值班医生魏睿接诊后通过详细问诊及查体,结合急诊脑部CT,确诊周先生为脑梗死。予以调控血压、抗血小板聚集、活血化瘀、营养神经等相关治疗后,进一步完善相关检查。
次日上午十点左右,周先生突然无法说话,右上肢完全瘫痪,右下肢只能轻微抬起。且彩超显示:双侧颈动脉硬化伴双侧斑块形成,左侧颈内动脉远端血栓形成,可见摆动。血栓摆动意味着随时有脱落可能,危及生命!
时间就是生命!医护人员快速将周先生转运至介入室。在与周先生家属充分沟通并征得同意后,在麻醉科、介入室医护人员的协作下,王光胜副院长带领卒中团队为周先生实施全脑血管造影+经皮颅内动脉取栓术。术后,随即复查造影显示左侧颈内动脉及左侧大脑中动脉显影,恢复血流,手术顺利完成。
▲术后,左侧颈内动脉及大脑中动脉血流恢复
术后第二天,周先生状态明显好转,能自主言语,右上肢可抬起,右手持物有力,右腿可抬离床面。经后续药物及康复治疗13天后,周先生恢复生活自理能力,现已出院居家康复。
作为首批国家卒中中心,我院有着运行成熟、经验丰富的急性脑卒中救治团队。中心不断提升技术水平,优化救治流程,从院前急救到院内抢救无缝衔接,卒中团队24小时的坚守为患者的救治赢得了宝贵时间,有效降低了脑卒中患者的致残率和死亡率,为全县及周边脑血管病患者的身体健康保驾护航。
关于脑梗死
脑梗死一般发生在40岁以上的中老年人群中,然而,近年来,脑梗死发病年龄日趋向年轻化发展。脑梗死通常发病较急,多无前驱症状。部分患者在脑梗死前可能会出现头痛或头晕、短暂性视力障碍、肢体麻木、嗜睡等表现。提前知道,关键时刻可以救命!
什么是脑梗死?
脑梗死,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。
脑梗死是什么原因引起的?
脑梗死的先兆症状有哪些?
✦ 头晕:尤其是突然感到的眩晕,天旋地转,大多数脑梗死患者可能会患有高血压等疾病,部分患者在脑梗死前血压会发生异常变化,导致脑部短暂性缺血,从而出现突然性头晕的情况。
✦ 麻木:突然感到一侧的面部或者是手脚麻木、舌麻、唇麻等,并且肢体的活动会受到限制。
✦ 言语不清:暂时性的或者持续性的吐词不清楚。
✦ 肢体无力:出现一侧的肢体无力或者活动不灵活。
✦ 头痛:出现与平时不同的头痛,尤其是剧烈的头痛。
✦ 突然原因不明的摔跤或者跌倒。
✦ 短暂性的意识丧失,呼之不应。
✦ 全身明显的乏力,肢体软弱无力,行走不稳。
✦ 剧烈的恶心呕吐,或者是血压巨大波动。
✦ 整天昏昏沉沉,没有精神爱睡觉。
出现上述症状时,尤其年龄较大,平时患有高血压等疾病的患者须及时就医,以免耽误病情。
如何预防脑梗死?
✦ 加强体育锻炼。
✦ 饮食清淡,少吃高脂肪食物。
✦ 不要过于劳累。
✦ 戒烟限酒,烟酒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓。
✦ 保持情绪平稳,暴怒或长期忧郁、焦虑,都是脑梗的重要诱因。
✦ 要控制血压,高血压病人一定要长期服用降压药,并定期监测血压,不能根据是否头昏头痛服药。
✦ 需要控制血糖,降低血黏度。
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