作为人体“下水道”，泌尿系统负责排出人体废弃的代谢产物。如果“下水道”“堵”住了，或者出了什么问题，可是非常严重的事情！

家住陇集镇的周先生今年58岁，两周前因腰部疼痛剧烈来我院泌尿外科就诊。CT检查显示：近5厘米长少见的左肾铸型结石，就像一枚鸡蛋卡在肾盂内。

泌尿外科副主任、副主任医师陈志永主任介绍，铸型结石是肾结石中比较复杂、难治的一种。因为其像水泥浇铸一样填充于肾脏内部各角落，形状似鹿角，因此也称为鹿角型结石。这种结石之所以比较难治，一是巨大，碎石困难，一次手术很难完成；二是这种结石深入到肾盏，肾盏末端比较狭小，对操作技术要求更高，碎石操作时需要特别小心。

针对周先生的情况，陈志永主任建议实施经皮肾镜钬激光碎石术。该手术相较于传统开放手术，具有损伤小、痛苦小、综合治疗费用更低等优势。我院泌尿外科已经成功采用此项技术，为数百例肾结石患者解除病痛。

在征得患者及家属同意并完善相关检查后，陈志永主任和主治医师黄欣坤为周先生施行左经皮肾镜肾盂结石钬激光碎石术。术中，陈志永主任仅在周先生左腰部打了一个直径不到1公分的小洞，随后在彩超定位下经皮肾成功穿刺达肾盂，再利用肾镜找到结石，而后用钬激光碎石后冲出结石。整个手术操作娴熟流畅，一气呵成，以微创的方式为周先生摆脱了结石的困扰。

当医生把取出的结石碎块拿给周先生看时，他自己也吓了一跳，没想到自己的肾内竟然藏了这么多结石。术后，复查CT显示：无任何结石残留，净石率100%。

▲取出的结石

经过结石成分分析显示：周先生的左肾结石是尿酸结石。这是怎么回事呢？原来，周先生有痛风病史，血尿酸及尿酸水平较高，而高尿酸血症、持续酸性尿和脱水尿浓度是尿酸结石形成的三个主要危险因素。同时，尿酸结石的十年复发率可达到了50%—65%。

泌尿外科医生为周先生制定了详细的健康食谱，通过调整饮食和生活习惯，有效预防结石复发。术后第3天，周先生就能够下床活动，术后第7天拔除了左肾造瘘管及尿管，目前已康复出院。

陈志永主任提醒广大市民：对于泌尿系结石，防重于治！在日常生活中，要注意多饮水，适当运动、均衡饮食、定期体检，做到早发现、早治疗，把结石对人体的损害降到最低。