近日，我院普通外科成功开展了经锁骨下腔镜甲状腺右叶及峡部切除术，将手术切口下移到锁骨下方，在颈部无瘢痕的基础上完成手术，创伤更小，术后并发症更少，恢复更快；同时，既去除了病灶，又保护了患者完美的“天鹅颈”。该技术的成功开展是我院普外科在全腔镜甲状腺手术方面的又一次探索和提升。

30岁的李女士在其他医院体检时查出甲状腺结节，B超提示：右上等回声结节，C-TR3类。经过进一步专科检查，医生发现李女士右颈触及3cm*2cm大小的肿块，建议手术治疗。听说手术需要在颈部切口，术后会留下5-8cm的疤痕时，李女士有些犹豫，决定再多咨询几家医院。

5月初，李女士经朋友介绍找到我院普通外科副主任医师陈彦。面诊时，李女士顾虑重重地说道：“听说甲状腺手术后会在脖子上留下一道难看的疤痕，遮都遮不住，可怎么办呀？” 李女士表达了自己的愿望：手术切口尽量隐蔽，最好别在颈部留下疤痕。

在保证手术安全性的同时，如何既能切除病灶，又能达到美观的效果？副主任医师陈彦介绍：我院目前可常规开展经胸乳、经口、经腋窝下及经改良的锁骨下入路腔镜甲状腺治疗，其中锁骨下入路腔镜甲状腺治疗方法是在锁骨下行一切口，利用颈胸自然间隙建腔，手术时间短，手术显示更清晰，尤其对颈部淋巴结清扫更有利，且术中无需充入二氧化碳气体，无高碳酸血症、气体栓塞、皮下气肿等并发症；同时，对颈部外形干扰很小，术后患者咽喉部不适症状减轻，也不会出现颈部吞咽联动现象。手术切口从暴露的颈部转移到可以用衣物遮盖的锁骨下部位，切口小且隐蔽，更好的满足了患者对美观的需求。

在征得患者及家属同意并完善相关术前准备工作后，我院普通外科特聘专家汪宝林教授带领普通外科团队为李女士行甲状腺微创手术。术中，在腔镜辅助下从右锁骨下入路，切口约3厘米，经过建隧道，分离间隙，游离甲状腺周围血管，在仔细探查后，将右叶及峡部完整切除，完好保护了其他组织器官。

术后，李女士恢复良好，伤口愈合较好且隐蔽，吞咽时颈部无明显不适，术后第3天顺利出院。

普通外科副主任、主任医师叶松介绍：一直以来，我院普通外科紧跟技术前沿，不断精进腔镜技术应用，在保证手术质量的同时，制定个体化方案，尽力满足患者的实际需求。此次经锁骨下入路腔镜甲状腺手术的开展，标志着我院在甲状腺疾病微创治疗方面又向前迈进了一大步，为沭阳及周边广大“甲”美人带来福音与便利。