近日，我院普通外科团队为一位腹壁疝患者成功实施腹腔镜下腹壁疝修补术+盆腔粘连松懈术。术后，患者恢复良好，目前已康复出院。

一个月前，李大娘发现肚脐周围有一个鸡蛋大小的肿块，有时还有些涨涨的感觉，不过躺下时就会慢慢消失。起初，李大娘并没有当回事，以为只是小毛病，忍忍就会过去。

然而，随着时间的推移，肿块部位疼痛感加重，且持续较久，李大娘这才赶紧来到我院普通外科就诊。结合病史、查体、彩超及腹部CT检查结果，临床诊断李大娘为：腹壁疝。

在麻醉科和手术室医护人员的配合下，普通外科团队成功为李大娘实施了腹腔镜下腹壁疝修补术+盆腔粘连松懈术，手术用时不到1小时。

术后，李大娘腹部的肿块消失了，也不痛了，肚皮上仅仅留下了3个直径约1cm的小切口。术后第一天就可以下床活动，第三天康复出院。

近年来，在我院院长、普外科主任医师周业庭和南京医科大学附属医院副院长、教授、主任医师汪宝林的带领下，我院普外科团队不断探索、加强腹腔镜技术的应用，今年以来，相继开展多例3D腹腔镜下胃癌根治术（根治性全胃切除术）、腹腔镜下直肠癌根治术（低位保肛）、腹腔镜下切口疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术（TAPP、TEP）、腹腔镜下腰疝修补术、腹腔镜下食道裂孔疝修补术等手术，患者均恢复良好。

带你了解腹壁疝

何为腹壁疝？

简单来说，腹壁疝就像腹壁破了个洞，腹腔里的肠、网膜就会从洞里钻出来形成个包块。平躺的时候，因为腹腔压力降低，包块可变小或消失，站起来时，或咳嗽、排便等用力引起腹腔压力增高后，包块就出现并增大。

腹壁疝有哪些症状？

腹壁疝以腹股沟疝最为常见，约占腹壁疝的90%。腹股沟疝位于两侧的腹股沟区，也就是“大腿根”附近。最开始的表现为腹股沟区坠涨感，影响日常生活。随着时间的推移，疝囊逐渐增大，导致腹腔内的脏器进入疝囊，并且随着内脏脏器反复进入疝囊，疝囊越来越大，疝囊颈部腹膜增厚僵硬，并且会出现粘连。

疝的主要危害就是疝内容物卡住，如果卡住网膜还好，如果卡住肠子，就比较麻烦了，会引起肠梗阻，乃至小肠缺血、坏死、穿孔，导致的急性腹膜炎会引起生命危险。

如何治疗腹壁疝？

✦ 非手术治疗：一岁以下幼儿可暂不手术，因有自行消失的可能；心肺功能差，不能耐受手术的患者，可采用疝气带压迫。

✦ 手术治疗：手术是治愈“疝”的唯一方式，而且应尽早进行。传统的开放手术是从前腹壁入路，在腹股沟区做一个6-8cm的长切口，术后患者因为切口疼痛明显，导致活动不便，甚至有些患者起身后连腰都直不起来。

随着微创手术技术的发展，腹腔镜疝修补手术逐渐发展和成熟起来。该技术具有切口小、出血少、复发率低等优点，术后患者疼痛轻、恢复快，能够早期下地活动。