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救心大提速!沭阳医院实行“双绕行”,为急性心肌梗死患者搭建“生命高速”

发布时间:2022-07-23 10:20:50作者:张 蕾浏览次数:5338

近日,我院胸痛中心团队以D2W(从患者进入医院大门至导丝通过时间)30分钟,FMC to Wire时间(首次医疗接触至导丝通过时间)98分钟,成功救治一名急性心肌梗死患者,刷新了我院胸痛中心急性心梗的救治时间,再次创造了生命的奇迹。

紧急启动“绿色通道”,救治急性心梗患者

7月1日上午9:52,家住龙庙镇57岁的徐女士因突发胸闷、气喘5个多小时,持续不缓解,伴有出汗等症状,被送至当地乡镇医院就诊。

9:58,心电图检查结果提示:急性前壁心肌梗死。乡镇医院首诊医生意识到情况危急,立即将患者基本情况及心电图上传至我院胸痛中心专家会诊群。根据症状描述以及心电图特征,我院心内科副主任医师马超判断其为高危胸痛病人,立即进入ST段抬高型心肌梗死(STEMI)快速流程。经过沟通,患者及家属表示理解,于10:14从乡镇医院转出。

时间就是心肌,时间就是生命!这一急性胸痛救治理念早已深入人心,也贯穿在我院胸痛中心的日常诊疗实践中。从120救护车抵达现场到转运至我院的途中,一条院前院内紧密衔接的“绿色通道”已经开启。以院长助理、心内科主任高新春为首的胸痛中心团队利用转运的时间差,对微信群里传输的患者资料进行了详细分析和讨论,并制定了精准的手术方案。

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30分钟!成功解除患者生命危机

11:00,患者抵达我院,绕行急诊科、心内科重症监护病房(CCU),11:05到达导管室。此时,胸痛中心介入团队已经做好相关手术准备,严阵以待,为患者紧急开展急诊冠脉造影+经皮冠状动脉介入治疗手术(PCI)。

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11:10,开始穿刺。

11:19,冠状动脉造影,提示前降支近段至中段弥漫性病变,最重狭窄95%,几乎闭塞。

11:30,导丝通过,紧接着在前降支病变部位串联植入支架2枚,复查造影,病变处狭窄消失,血流恢复正常,堵塞的心脏血管“打通”了,患者胸闷气短等症状明显缓解。

手术结束后,患者被转入CCU接受进一步监护治疗。在医护人员的精心治疗和护理下,患者于7月13日康复出院。

从11:00患者到达我院,到11:30导丝通过,D2W时间仅30分钟,胸痛中心团队成功解除了患者的生命危机。D2W(Door to Wire)时间是衡量胸痛中心救治水平的核心指标之一,目前国际标准是小于90分钟。

与时间赛跑,与生命追逐。D2W时间的缩短不是偶然,是我院胸痛中心不断优化救治流程、提高医患沟通效率、持续提升救治水平等综合因素共同作用的结果。

我院胸痛中心年开展PCI手术600余例,其中急诊PCI近200例,常规开展冠状动脉造影及支架植入术、急诊PCI术等复杂冠脉介入治疗。近年来,中心先后荣获全国优秀胸痛中心、宿迁市工人先锋号等荣誉称号。下一步,中心将进一步优化救治流程,提高救治能力,缩短冠脉开通时间,让越来越多的心脏危重症患者受益,为患者打通“救心高速路”,为群众健康做出更大的贡献。

专家提醒:

急性心肌梗死是最危险的心脏疾病,发病急、进展快、病情重,在数分钟内即可发展为心跳呼吸骤停,甚至死亡。急性心肌梗死的黄金救治时间仅2小时!胸痛、胸闷、全身大汗淋漓是急性心肌梗死的典型症状,一旦发生,必须在第一时间拨打120。

我们还有这些生命支持系统——五大中心

为进一步整合学科、优化流程、提高诊治水平和效率,我院建立了以急诊为核心的多学科团队密切合作的五大中心(胸痛中心、卒中中心、创伤急救中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心),为患者的生命抢救赢得宝贵的时间。

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五大中心的骨干成员均由经验丰富、诊疗技术精湛的专家队伍构成。此外,医院还构建了与县120急救中心、兄弟医院联合开展多学科协同救治、共同发展的新模式,实现院前急救与院内救治无缝对接,并以信息系统提档升级为抓手保障医疗安全,提升急救质量和急救水平。