56岁的田女士(化名)3个月前出现右侧肩关节疼痛,经常半夜疼醒,伴肩关节后伸受限,梳头洗脸都成问题。备受煎熬的田女士先后到多家医院就诊,尝试了针灸、膏药外敷、药物口服等各种保守治疗,但症状没有明显改善。
田女士经朋友介绍,慕名来到我院康复医学中医疼痛科门诊就诊。在接受数日针灸康复治疗后,田女士右肩关节疼痛症状明显好转,但肩关节后伸活动仍然受限。为了让田女士的右肩关节功能尽快得到恢复,疼痛科副主任、副主任医师石教辉为其行超声引导下右臂丛阻滞麻醉+右肩关节粘连手法松解术+医用臭氧右肩关节腔注射术。术后,结合银质针、手法松动术、康复理疗及功能锻炼等治疗一周后,田女士右侧肩关节活动恢复正常。
出院时,田女士专门送来两面锦旗表示感谢。她激动地说:“以前右手都抬不起来,手只能伸到半个耳朵高度,梳头洗脸都困难,经过治疗,现在右手不仅能正常梳头,竟然还能绕过头伸到对侧耳朵!”
肩周炎是一个十分常见的病种
发作起来让人夜不能寐
对工作和生活都有极大影响
那么,什么是肩周炎?
如何预防肩周炎呢?
沭医君带你一起揭开肩周炎的神秘面纱~
什么是肩周炎?
肩周炎又叫肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
肩周炎好发于50岁左右人群,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
目前,我院康复医学中医疼痛科采用超声引导下臂丛阻滞麻醉+肩关节粘连手法松解术+医用臭氧肩关节腔注射术,结合中医针灸、康复理疗、功能锻炼等治疗肩周炎,取得了良好的临床疗效。
如何预防肩周炎?
✔ 注意防寒保暖
肩部受凉是肩周炎的常见原因。由于寒冷湿气侵袭机体,可引起肌肉组织和小血管收缩,组织的代谢减慢,从而产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。
因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。
✔ 纠正不良姿势
正确的站姿、坐姿和睡姿,都可减轻肩部的负担。在日常生活中,挺胸、直背,维持正确的弧度,让身体处于健康、舒服的状态;睡觉时避免侧睡,压迫患处;对于久坐族来说,不要保持一个姿势太久,否则会使肌肉处于紧张状态,造成较大负担,建议每隔1个小时活动15—20分钟。
✔ 健康的生活方式
规律作息,不熬夜,戒烟限酒,长期坚持适度体育锻炼等。
远离肩周炎,一起“动”起来
不论是保守治疗还是手术治疗,居家功能锻炼及出院后的康复训练都至关重要。沭医君整理了一套肩关节功能锻炼操,一起学习起来吧!
准备工作:功能锻炼前应先局部热身,可洗热水澡后再开始;也可以用热毛巾热敷患肩持续10~15分钟。做好准备工作,我们开始锻炼啦!
01丨钟摆拉伸法
患者站立并轻弯腰,让患肢下垂并画圈,沿顺时针方向和逆时针方向各十圈,一天一次。若症状好转,则可增加画圈的直径,此外还可通过手持一定重量的物体(如水瓶、哑铃等)画圈来增加拉伸锻炼的强度,物体的重量大约1~2kg。
02丨毛巾拉伸法
两手从背后握住毛巾的两端,先将毛巾保持水平位,然后用健手向上牵拉毛巾,使患肢向对侧运动。每天10~20次。若症状好转,可通过将毛巾搭在健侧肩膀上,双手握住毛巾两端牵拉的方法来加强锻炼强度。
03丨爬墙练习法
面对墙壁站立,与墙壁保持1/3手臂的距离,让手指接触墙壁,从腰部水平开始尽可能往上爬,使用手部的力量,而不是肩关节的肌肉力量,然后缓慢将患肢放下,必要时可用健肢帮忙。每天10~20次。
04丨横跨身体拉伸法
取站立或坐立位,用健手握住患侧手肘,将患肢举起,横跨身体,并轻轻加压以牵拉患肩。每次拉伸持续15~20分钟,每天10~20次。
05丨腋窝拉伸法
使用健侧手臂将患肢举起,放在与胸部平齐的台面上,然后稍屈膝,使腋窝展开,然后缓慢加大屈膝幅度,从而拉伸肩关节。每天10~20次。
需要提醒的是,以上动作不必每次都做全,可根据个人情况进行选择。