近日,随着一声啼哭在手术室响起,一个健康的宝宝出生了,李女士喜极而泣——她终于圆了自己的二胎梦。回想起自己的怀孕经历,李女士说,真的太难了!
患者故事:
今年34岁的李女士已结婚13年,一直备孕二胎,本以为怀二宝是水到渠成的事,然而怀孕5次均告以失败,辗转多家医院求子无果。2021年5月,李女士慕名来到我院生殖医学中心就诊。根据李女士卵巢功能减退,且有复发性流产病史、易栓症等情况,中心副主任、主任医师葛志娟予以中西医结合调理半年以后,进入促排卵+人工授精(IUI )治疗阶段。术后第30天,超声检查提示早孕。
在精准保胎等治疗3个月后,李女士被顺利转入我院产科进行产检。让李女士和家人没想到的是,随后的产检又查出患有妊娠期糖尿病,予饮食控制效果不佳,孕期妊娠风险评估为“橙色”,纳入高危专案管理。
产科主任、副主任医师季印华联合内分泌科主任、主任医师张前进等专家为李女士制定了精细的治疗方案。既要持续控制血糖,还要控制孕期体重,同时监测母婴健康情况。一次次的努力,一次次的坚持,李女士终于安然无恙来到了预产期。
今年8月6日,李女士来到我院产科待产。源于信任,入院后她指定找季印华主任为其手术。陪伴孕妇走完孕期是产科工作者最大的快乐,季印华主任也欣然答应。8月7日,季印华主任带领团队为李女士行剖宫产术。看到她紧张焦虑的样子,医护人员都在一旁给予鼓励和安慰。很快,李女士顺利产下一名男婴,母子平安。
出院时,李女士及家属怀着感激之情,先后向产科和生殖医学中心医护人员送上锦旗表示感谢。她激动地说:“太感激你们了!让我再次感受到了母亲的伟大!”
不可忽视的妊娠期糖尿病
什么是妊娠期糖尿病?
妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。
糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。
妊娠期糖尿病有哪些危害?
妊娠期糖尿病对产妇和胎儿的危害都是极大的。对于孕妇来说,妊娠糖尿病的流产率、尿路感染等几率都比普通孕妇高出数倍,还可能出现羊水过多、产后出血、孕产妇死亡率增高等。
巨大儿是其中最常见的并发症,另外还有可能导致新生儿低血糖、低血钙、呼吸窘迫症甚至一些神经系统、心血管系统和消化系统的先天性畸形等。
导致妊娠期糖尿病的原因有哪些?
由于妊娠的中后期体内维持妊娠的激素水平很高,抵消掉胰岛素的一部分工作效果,所以容易发生血糖高于正常水平;孕妇机体将代偿性增加胰岛素的分泌量,如果分泌不足,就会发生妊娠期糖尿病。
另外,孕前肥胖、孕早期体重增加过多过快、长期缺乏运动或有糖尿病家族史等,都可能导致妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病如何降血糖?
✓ 运动疗法
在怀孕期间,适当的运动能够增加身体对胰岛素的敏感度,从而大大增加身体葡萄糖的利用,降低血糖。应该选择有规律并且有节奏的有氧运动,比如散步、瑜伽,每次锻炼的时间控制在30分钟以内,每周运动3到5次,每分钟保持120次的心率,避免剧烈运动。
✓ 注射胰岛素
妊娠期糖尿病是不能使用口服降糖药的,不然会对胎儿造成一定的影响。可以通过注射胰岛素的方法来降低血糖,但是也不能长期使用胰岛素,每天在早上8点左右开始注射胰岛素,午餐和晚餐之后用一次中效胰岛素,这样可以控制餐后高血糖。
✓ 饮食疗法
生活中尽量使用玉米油、大豆油等进行烹调食物,尽量选择清蒸、水煮、凉拌的方式来烹调,多吃富含纤维素的食物,这样能够有利于改善血糖升高。做到饮食的平衡,以少吃多餐为原则,多吃新鲜的蔬菜和水果,做到粗细搭配,尽量不挑食不偏食。