9月中旬，沭阳县沂涛镇发生一起交通事故，34岁的周女士在骑电动车回家途中发生车祸，经基层医院CT检查，周女士双肾破裂、肝脾破裂、腹膜后血肿，伤势严重。首诊医生立即通过EMS系统通知我院急诊医生，并拨打120紧急运送伤者前往我院。

为了抓住创伤救治的“黄金时段”，我院同时启动创伤急救绿色通道，创伤中心立即成立了由急诊科、普外科、骨科、介入科、重症医学科、胸外科、神经外科等创伤中心相关科室专家组成的救治小组。伤者入院后，多学科联动开展救治，抗休克的同时介入下行高选择性脾肾动脉栓塞术，术后患者在重症监护病房接受治疗。经过两周多的精心治疗和护理后，患者病情已经稳定。

实体运行，救治流程无缝衔接

“对周女士的创伤救治过程，流程合理，多学科协作融洽，充分体现了我院创伤中心多学科协作抢救急危重症的快速、高效，检验了多学科配合、团队协作等综合救治能力。”院长助理、大外科主任张成亮介绍说。

我院“创伤中心”是由急诊外科、普通外科及创伤骨科组成的实体病区，以微创介入科、神经外科、胸心外科、泌尿外科、血管外科、输血科等作为支撑科室，为多发伤、复合伤、群体伤的救治提供最大程度的保障，提高救治成功率，缩短抢救时间。

多脏器损伤是外科最危险的危急重症之一，病情凶险、变化快、死亡率极高，绝大多数患者可在极短时间内因失血性休克导致循环衰竭死亡，及时送医、准确的临床诊断及决策、高效的多学科协作配合、争分夺秒的抢救是成功的关键。

为提高创伤救治效率及成功率，2018年初，医院成立了集院前急救、院内急诊、急诊手术、重症监护救治、住院治疗为一体的创伤救治中心，由创伤中心牵头，多学科协作为创伤患者提供高效、便捷、科学的诊疗路径及方案，以确保患者“黄金时段”内能得到规范、有效的救治。我院创伤中心也是宿迁首批市级创伤中心。

2022年8月，根据急救一体化模式需要，医院又成立了由1名主任医师、4名副主任医师、4名主治医师和6名住院医师组成的创伤中心病区，其团队由急诊外科、普通外科、创伤骨科等亚专业人员组成，神经外科、胸心外科、重症医学科、麻醉科、介入科、影像科、输血科作为支撑科室。

科学体系，让救治更高效

实体化运行模式的优势在哪里？创伤中心病区副主任孙强虎介绍说，这种模式能缩短救治时间，让救治更高效，同时建设起一支全面、专业的队伍，独当一面，随时能战。这种以急诊科为平台打造的急救一体化实体创伤中心模式，在全市领先。

作为创伤中心的前沿科室，医院急诊科目前拥有独立的手术室。创伤外科团队能在急诊平台开展急诊开胸、开腹、骨折固定止血等大型损伤控制性手术，并能开展常规急腹症、断指再植手术，且配备腹腔镜、手术显微镜、床边B超、床旁C臂、移动X光、CT等设备。

因与急诊抢救室、急诊EICU、急诊病房和CT室相距不到50米，在严重复合创伤患者的紧急救治中，可以在30分钟内进行手术，抢救时间节点得到严格控制，有效缩短了抢救时间，建立起了院前急救--急诊生命支持--急诊损伤控制手术--急诊ICU生命维护--确定性手术--急诊创伤病房早期康复全链条的创伤救治体系。

上下联动，让优势更优

据张成亮主任介绍，医院创伤中心成立以来每年收治创伤患者2000多人次，其中创伤严重程度评分在16分以上（包括16分）的重伤患者达300余人次。创伤中心成立后便引进中国创伤联盟研发的EMS系统，将全院具有相关资质的医生信息录入EMS系统，急诊外科可通过EMS系统随时通知相关科室到中心会诊，真正做到病人未到信息先到，病人未到医生先到，有效节约抢救时间，实现了院前和院内救治的无缝衔接。

为了提升创伤救治能力，降低创伤患者的死亡率和致残率，近年来，医院还投资近千万建设了临床技能培训中心，设有ICU模拟病房、内外科技能模拟训练室、人机对话多媒体教室、心肺听触诊训练室、急救模拟训练室等，提供创伤基础与高级生命支持的相关培训。医院还与省级创伤救治中心（江苏省人民医院）、区域创伤救治中心（淮安市第一人民医院）建立合作协议，根据病情需要，及时规范转诊。

“下一步，我们创伤中心将和乡镇医院、城区医院、120急救紧密合作，着力打造县域30分钟急诊创伤救治圈，为创伤患者提供更加高效的一体化救治服务。”张成亮主任说。