羊水栓塞，死亡率最高可达86%，以起病急骤、病情极为凶险难以预测，被称为“产科杀手”。不久前，在我院手术室就发生了这样惊险的一幕——

40岁的三胎妈妈徐女士（化名）在剖宫产过程中不幸遭遇羊水栓塞，血压、血氧饱和度急剧下降，呼之不应，命悬一线。幸运的是，经我院多学科救治团队紧急联动、通力协作，徐女士最终转危为安，并成功保住子宫。目前，徐女士恢复良好，其家人特意来院放鞭炮、送锦旗表示感谢。

生命垂危！

产妇突发羊水栓塞

家住梦溪街道的徐女士因“停经38周，下腹痛6小时”入院待产。入院后，完善相关检查发现：徐女士疤痕子宫、多次妊娠史、高龄、羊水多，众多高危因素让这场分娩危机四伏。

根据徐女士的情况，妇产科主任医师汤同会决定紧急行剖宫产术。术中，在胎儿娩出时，产妇突然出现咳嗽，随即便出现呼之不能应答、意识昏迷，监护仪显示：血压突然下降至32/21mmHg，心率40次/分，血氧饱和度下降至80%。

情况紧急！

和死神争夺生命

看到眼前突发一幕，有多年临床经验的汤同会主任立即判定产妇突发羊水栓塞。一声呼救“产妇羊水栓塞”，拉响了紧急救治的警报。在场的麻醉科副主任医师叶志虎及手术室护理人员立即组成快速抢救团队，分工协作，一场考验实力的救治随即展开。抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭、改善低氧血症、抗休克、解除肺动脉高压、防止肾功能衰竭等急救措施迅速到位，同时紧急汇报产科安全管理办公室（以下简称：产安办）。产妇病情进展迅速，在这分秒必争、生死攸关的关键时刻，医院立即启动了危急重症孕产妇救治预案，全院相关科室紧急联动，迅速行动。副院长、产安办主任孙立柱第一时间上报县产安办，并迅速赶到现场组织抢救。妇产科主任、主任医师董艳，产科主任、副主任医师季印华，副院长、呼吸与危重症医学科主任、主任医师卢立国，副院长、心内科主任、主任医师高新春，麻醉科执行主任、主任医师汪涛，输血科副主任、副主任技师刘鸿飞等多学科专家火速赶至现场。一场“举全院之力”与死神赛跑的急救全面拉开。

“做好必要时切除子宫的准备，但不到万不得已，一定要尽全力保全子宫！”董艳主任说，羊水栓塞引起的大出血往往需要采取手术切除子宫等抢救措施，但手术后将无法再生育，还会出现无月经来潮、提前出现更年期症状等后遗症。所以，抢救不仅仅是救当下，也要救患者的将来。心肺复苏、循环支持治疗、凝血功能障碍的处理等……经过1个多小时的及时有效抢救，产妇生命体征逐渐平稳，转危为安，并如愿保留子宫。那一刻，现场所有医护人员都长舒了一口气。技术、经验、责任心、团队合作、统筹协调等方面缺一不可，才能在这样凶险的局面下逆风翻盘。作为沭阳县孕产妇危急重症救治中心，我院不断完善危急重症孕产妇抢救体系，集中精干高危孕产妇抢救力量，组建了一支多学科高危孕产妇救治团队，依托强大的三级综合医院实力，保证了产科危急重症患者的抢救成功率及高危新生儿的及时救治。