“宝宝的第一声啼哭居然这么动听！葛主任，真心感谢您！这几年手术没少做，现在终于圆梦了！”近日，刚生完宝宝没几天的肖女士（化名）及其丈夫特意来到我院生殖医学中心副主任、主任医师葛志娟的诊室，送来一面写有“医术精湛 情暖人心”的锦旗，以表达对葛志娟主任的感激之情。

3年3次取卵，7次移植均失败

2018年，肖女士在外院检查时被医生告知双侧卵巢长了“巧克力囊肿”，当即行腹腔镜下双侧巧克力囊肿剥除术。术后1年余肖女士都没有怀孕，遂至省级医院行“试管婴儿”助孕。但这条路并不平坦——

因双侧卵巢手术史，肖女士的卵巢功能受到影响。在接下来的近3年时间里，她和丈夫往返奔波于家乡与省城之间，先后接受了3次取卵、7次胚胎移植，经历了生化妊娠、早孕后胚胎停止发育......为了抱上宝宝，肖女士夫妻俩付出了难以想象的精力和财力，屡次失败的压力也让他们精疲力尽，几近绝望。

个性化试管方案，精准施治助好孕

2022年夏天，在朋友的介绍下，肖女士慕名来到我院生殖医学中心葛志娟主任的诊室，表示要继续行“试管婴儿”助孕。 葛志娟主任在详细询问病史并仔细翻阅肖女士之前的促排卵方案、内膜准备方案及其夫妻俩的检查检验单后，发现肖女士有双侧卵巢手术史，卵巢功能下降，还伴有免疫问题和子宫内膜容受性问题，建议先取卵获得胚胎，在调节免疫和子宫内膜容受性后再移植。

在征得肖女士夫妻俩同意后，葛志娟主任为其制定了高孕激素下促排方案，共获卵5枚，形成2枚优质卵裂期胚胎，予以培养囊胚，均形成可移植囊胚并予以全胚冷冻。在予以调节免疫、改善子宫内膜容受性治疗3个月后，于2022年底行降调+人工周期准备内膜移植1枚囊胚，未孕。 

2023年初，超声检查发现肖女士自然周期卵泡发育良好，于是将卵子取出，获得1枚优质卵裂期胚胎，予以移植，根据肖女士反复移植失败的情况，葛志娟主任为其制定了个体化的胚胎移植方案——将之前剩余的1枚囊胚解冻后再行移植，移植后13天，查血HCG 3237mIU/mL——怀孕啦！历经艰辛，肖女士夫妻俩终于迎来了胜利的曙光！

“你基础问题比较多，这只是胜利的第一步，后面还要密切监测，好好保胎哦！”考虑到肖女士坎坷的妊娠之路，葛志娟主任为其整个孕期做了周密的计划。从查血HCG倍增良好到超声检查胚胎发育正常，再到四维彩超提示胎儿发育正常......肖女士夫妻俩就像打怪兽一样一道道地闯关，胆战心惊，又分外幸福。今年1月初，肖女士顺利产下一名健康宝宝，一声清脆而嘹亮的啼哭声为他们的艰辛求子路画上了圆满句号。

主任寄语：肖女士虽然年轻，但因为有双侧卵巢手术史，多多少少都会损伤卵巢功能。子宫内膜异位症（巧克力囊肿）也会影响卵巢功能和盆腔环境，引起输卵管问题、影响子宫内膜容受性。在可获得卵子的时候将其取出，再进一步改善盆腔环境、增加子宫内膜容受性，采取个体化胚胎移植方案，最终获得良好的妊娠结局。

在此，也建议大家发现卵巢囊肿不要急于手术，应先根据自己有无生育要求进行综合评估后，再决定是否手术、何时手术以及采取怎样的手术方案。