脑干位于大脑下方，是控制人体呼吸、心跳、意识等的所在，是人体的生命中枢。脑干出血起病急骤，病势凶险，病情发展迅速，可谓九死一生。近日，我院神经内科卒中团队成功救治一名60岁脑干出血患者。经过系统治疗和康复锻炼，如今患者杨先生（化名）已脱离生命危险，肢体也从完全不能动弹，恢复到能够下床活动。

近日，在我院神经内科二病区，杨先生的妻子李女士将两面分别印有“华佗医术 天使爱心”“华佗在世 医术精湛”的锦旗送到医护人员手中。“感谢你们！是你们将我丈夫从‘鬼门关’拉了回来！自从他生病以后，全家人整天处在提心吊胆中，现在终于踏实了！”李女士难掩激动的心情。

两个月前的一天上午，杨先生在家中突然出现头晕、右侧肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状。家人见状，赶紧将其送至我院急诊科就诊。 

▲CT检查显示：脑干出血

神经内科二病区值班主治医生魏睿经过详细问诊及查体，发现杨先生有多年高血压病史，就诊时处于意识昏迷状态，肢体偏瘫，呼吸急促，指脉氧饱和度持续下降，心率增快。急诊头颅CT检查显示：脑干出血。医护人员立即给予控制血压、脱水降颅压等相关治疗后，将杨先生转入神经内科重症监护病房（NICU）接受进一步治疗。

“患者病情十分危急，如不及时处理，可能会导致大脑功能丧失，甚至会危及生命安全！”在与患者家属沟通并征得同意后，NICU医生立即为患者行气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗，改善缺氧情况。

 在进一步完善相关检查后，副院长、神经内科主任、主任医师王光胜和神经内科二病区主任、主任医师王元伟带领医护团队充分评估病情，制定了科学缜密的个体化治疗及护理方案：给予冰毯物理降温、颅脑保护、降颅内压、营养支持、早期床旁肢体功能锻炼等；治疗过程中患者出现肺部感染加重，痰液量多稠厚不易吸出，行气管切开、床旁支气管镜吸痰、物理振动排痰、联合抗感染等一系列治疗措施。经过一周的治疗，杨先生神志转清，生命体征逐渐平稳。

▲护理人员指导杨先生进行康复训练

治疗期间，杨先生情绪消极，经常哭泣，自暴自弃。忙碌的工作之余，NICU医护人员经常和杨先生聊天，帮助他排解焦虑紧张情绪，协助并耐心指导其进行肢体功能锻炼。

“吹起来了！我们再进行捏豆粒训练哦！”“好好好，真棒……”神经内科护士长、主任护师刘晓鸿介绍，吹气球训练不仅可以增加患者呼吸肌收缩能力及强度，增加肺活量及有效吸氧量，还可以增加气道分泌物的清除能力，减少肺内残气量，改善肺功能。捏、夹豆粒锻炼可以维持关节在正常的活动范围，促进上肢循环，减轻水肿，预防关节挛缩；肌肉主动/抗阻收缩训练可以预防肌肉进一步萎缩，增强肌肉力量和耐力；协调性和精细活动锻炼，则可以优化双手协调能力，全面提高穿衣、进食等日常生活活动能力。

在神经内科医护人员长达近40天的全力救治和精心护理下，杨先生闯过了脑水肿、重症肺部感染等一个又一个难关，成功拔除了气管套管。目前，杨先生神经功能恢复良好，神志清晰、言语清楚，恢复了生活自理能力，现已顺利出院。