随着天气变冷，我院神经内科门诊接诊了一些“愁眉苦脸”的患者，细看他们的面部明显歪斜，这究竟是怎么了呢？其实，他们是患上了面瘫。

前来就诊的小杨（化名）自述道：“想多跑几个外卖单，早日给女朋友一个安稳的家。昨天晚上送完最后一单回家时，并没有异常。可一觉醒来，感觉自己不停地流口水，一照镜子发现嘴巴歪了，眼睛也闭不上了......”看着镜子中的自己，小杨着实吓了一跳，可不能在女朋友面前留下“歪嘴流口水”的形象，于是赶紧前来就诊。

神经内科二病区主任、主任医师王元伟经过详细问诊、查体，并结合面神经传导检测及瞬目反射检查结果，确诊小杨为：面神经麻痹，就是我们俗称的“面瘫”，是一种面神经疾病。

王元伟主任介绍，该病的诊断除了临床医师详细的问诊查体，还可以到肌电图室行面神经传导检测及瞬目反射检查。面神经传导检测和瞬目反射检查均是通过刺激相关神经在相应的肌肉上记录肌肉的电活动，而这些电活动是神经肌肉交流的重要体现，可以告诉我们肌肉的状态、功能以及可能存在的问题。医生通过分析记录到的电信号，从而判断周围神经系统有无病变以及病变的具体位置，甚至判断神经损坏的类型以及严重程度，就像电工使用电笔找到损坏的线路一样。这两种检查方式相结合对面神经损伤的判断会更为精确，对预后的判断也有重要价值。

根据检查报告提供的数据，王元伟主任为小杨制定了个性化治疗方案。经过抗病毒、减轻面神经水肿、营养神经、针灸、理疗等综合治疗一周后，小杨好转出院。

由于冬季气候严寒，冷风天气是面瘫高发季节，如不及时治疗将非常影响外貌和心情。今天，沭医君就跟大家一起聊一聊面瘫的相关知识。

关于面瘫

什么是面瘫？

面瘫，即面神经麻痹，是由于面神经受损所致的面肌瘫痪，可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。（通常我们所指的面瘫是周围性面瘫。）

面瘫的诱发因素有哪些?

面瘫的发生常与劳作过度、正气不足、风寒或风热趁虚而入等因素有关；与季节更替呈相关性，且冬天发病率明显高于其他季节。

面瘫有哪些典型症状?

❶ 中枢性面瘫：病灶对侧下部面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风等，但额纹存在，皱眉、闭眼等动作无异常；病灶对侧的面部随意动作丧失，但仍有哭、笑等表情。

❷ 周围性面瘫：病灶同侧上部及下部面肌瘫痪。表现为眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风、流涎，不能顺利完成皱眉、闭眼、吹口哨等动作，丧失同侧面部表情。少数患者可出现口唇与颊部的不适感。最常见的特发性面神经麻痹患者，在用力闭眼时，眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为Bell现象。其中，特发性面神经麻痹可伴有耳内、耳后轻度疼痛，听觉过敏，舌前2/3味觉减退，泪液或唾液分泌异常，面部感觉异常等伴随症状。

面瘫的日常护理应注意哪些？

❶ 避免面部长期接受冷风刺激。

❷ 闭眼不能或闭眼不全患者应对眼部进行特别护理，保持眼部清洁，可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏，预防结膜及角膜感染，尽量减少用眼。

❸ 口部肌肉功能失调的患者，应改变饮食方法，注意食物的冷热度，尽量将食物放在健侧舌后方细嚼慢咽，饭后及时漱口，保持口腔清洁，日常多练习面神经炎康复训练操有助于缓解。

如何预防面瘫？

❶ 注意保暖御寒：避免受风寒，注意面部保暖。夏天也应避免着凉，尤其是避免长时间对着空调或者电风扇直吹。

❷ 保持身心健康：劳逸结合，避免过度劳累，多锻炼身体，提高免疫力。

❸ 保证充足的睡眠：睡眠充足有利于促进新陈代谢和加强免疫系统功能。

❹ 合理饮食：多摄入粗粮、水果、蔬菜、豆制品等食物。 

温馨提示：如出现单侧闭眼、皱眉无力、嘴角歪斜、示齿(呲牙)困难、面部表情丧失、流涎、耳内和(或)耳后疼痛、有听觉过敏、舌前味觉减退、泪液或唾液分泌异常等情况，建议及时就医。