在生命的长河中，每一位期待新生命降临的女性都承载着无尽的希望与渴望。然而，对于蔡女士（化名）而言，婚后四年的期盼却屡次落空，巧克力囊肿如同一座难以逾越的山峰，挡在了她通往母亲之路的前方。幸运的是，在我院生殖医学中心的精心治疗下，蔡女士终于迎来了生命的曙光——通过试管婴儿技术成功受孕，圆了她的母亲梦。

蔡女士的遭遇并非个例。子宫内膜异位症，这个看似陌生的名词，却是许多女性生育路上的绊脚石。它如同顽皮的精灵，在子宫以外的部位悄悄生长，给女性带来无尽的痛苦与困扰。而巧克力囊肿就是子宫内膜出现在卵巢内，随着月经周期反复出血后形成的“内异囊肿”，能够引起盆腔痛、不孕症等。

蔡女士婚后4年一直未能如愿怀孕——3年前检查发现其患有“巧克力囊肿”，因囊肿大小约7公分，行腹腔镜下切除+双侧输卵管疏通术，但术后试孕两年仍未能怀孕。2023年8月，在朋友的介绍下，蔡女士来到我院生殖医学中心执行主任、主任医师庄朝辉诊室，寻求试管婴儿技术助孕。

庄朝辉主任详细了解蔡女士的相关病史后，发现其生殖内环境也深受子宫内膜异位症的影响。为了制定个性化的促排卵方案，庄朝辉主任建议蔡女士在进行（试管婴儿）周期前接受一系列检查。检查结果显示，蔡女士的巧克力囊肿复发，约3cm大小，同时血中Ca-125水平升高至51.8U/ml（正常值≤35U/ml）。

针对蔡女士的情况，庄朝辉主任决定先应用醋酸亮丙瑞林进行治疗，待囊肿缩小、血值下降后再启动促排卵程序。经过几个月的治疗和准备，蔡女士的巧克力囊肿明显缩小（约1cm），血值也降至正常范围（11.5U/ml）。随后，庄朝辉主任为蔡女士制定了个性化的早卵泡期长方案超促排卵方案——月经第2天应用醋酸亮丙瑞林治疗，30天后降调节达标后启动促卵泡发育，10天后卵泡成熟进行扳机取卵，共获卵10枚，形成优质胚胎6枚。

然而，在准备胚胎移植时，蔡女士出现子宫内膜增厚、回声欠佳等情况，疑似存在子宫内膜息肉。为了确保移植的成功率，今年1月初，蔡女士接受了宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术和巧克力囊肿穿刺术。术后，经过降调节和人工周期准备内膜，成功移植了两枚优质冻胚。

经过紧张的等待，胚胎移植后11天，蔡女士迎来了盼望已久的喜讯——查血HCG提示727.47mIU/mL，怀孕啦！胚胎移植后25天彩超检查提示：早孕（见胎心）。那一刻，蔡女士仿佛听到了生命最初的乐章，感受到了新生命带来的无尽希望与温暖。

专家寄语：子宫内膜异位症是生育年龄妇女的多发病、常见病，具有病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性的特点。据统计，约有10%的生育年龄妇女患有内异症，20%-50%的不孕症妇女合并内异症。因此，对于有生育需求的内异症患者，建议积极进行不孕症相关检查和生育力评估，根据病情选择合适的备孕方案。