在人生的旅途中，总会有意想不到的挑战与考验。对于曾接受过右侧全髋关节置换术的武奶奶（化名）来说，又一次的意外摔倒使她的生命健康遭遇了前所未有的巨大挑战。幸运的是，她在受伤后第一时间选择到我院关节与运动医学科就诊，在专家团队的精准治疗下，武奶奶的关节假体重新焕发生机，让她能够继续在人生的道路上稳步前行。 

5月23日晚上，武奶奶在家中洗漱时因地面湿滑不慎摔倒，导致右髋部着地，右大腿当即疼痛、肿胀且活动受限，无法行走。两年前，武奶奶曾在我院接受右侧全髋关节置换术，术后恢复良好。出于信任，她再次选择到我院关节与运动医学科就诊。

我院关节与运动医学科主任、主任医师吴勇经过详细询问病史、查体并结合影像学检查结果，确诊武奶奶为：极为少见的假体周围骨折（右髋关节）。 

▲右侧全髋关节置换术后正位片显示：假体周围骨折

老年髋部骨折俗称“人生最后一次骨折”，武奶奶却遭遇了两次。考虑到武奶奶的年龄和对生活质量的追求，吴勇主任认为保守治疗不足以满足其康复需求，需行手术治疗。手术难度非常大，科室专家团队经过详细的术前讨论，制定了两种手术方案：一是右侧髋关节假体翻修术，该手术过程复杂、难度大、创伤大、花费高；二是右侧假体周围钢丝捆扎+钢板内固定术，该手术创伤小、手术时间短、花费低。吴勇主任介绍，第二种方案对于武奶奶来说更具优势，但是实施第二种方案的关键在于确保假体股骨柄的稳定性和可靠性，其难度远远大于初次人工髋关节置换。术前CT检查发现，武奶奶的股骨柄与股骨结合牢靠。基于以上专业分析和评估，武奶奶及其家属最终选择了第二种手术方案进行治疗。

在完善相关术前检查后，吴勇主任带领团队为武奶奶实施了右侧假体周围钢丝捆扎+钢板内固定术。术中发现患者关节假体远端后侧小骨折块颇多，使得手术过程比预期更为复杂。面对这一挑战，吴勇主任凭借其丰富的手术经验和精湛技术，首先采用四道钢丝对股骨与假体进行精确捆扎，确保其稳固性；随后，仔细清理骨折断端，进行复位并实施了临时固定，自前向后精准拧入2枚拉力螺钉，利用螺钉的拉力作用，将移位的骨折块恢复原位；最后，取股骨远端11孔锁顶板，贴附满意后依次钻孔、测深，在近远端拧入长度适宜的锁钉。整个手术过程中出血量少，进展顺利。 

▲右侧髋关节假体周围骨折术后正位片：

假体位置良好，骨折断端对位对线良好

术后，在关节与运动医学科医护人员的精心治疗和护理下，武奶奶的患肢恢复良好，一周后顺利出院。出院时，她紧紧握住吴勇主任的手，激动地说：“感谢吴勇主任给了我第二次生命，让我能够再次站起来。”