编辑同志：
我患右侧膝关节炎已经近20年了，疼痛逐步加重，吃药没有了效果，关节已经变形，行走困难。听说换上个人工关节就能正常走路，可是我担心那就像个机器人一样不自然。请问，关节置换到底是怎么回事？
                                                                                                 王振坤
王先生：
健康膝关节的表面是光滑的，作为缓冲的软骨避免了骨的直接接触，使膝关节在活动时表面之间没有阻力和摩擦，也没有疼痛和不适的感觉。一旦膝关节发生病变，关节间隙变窄、关节面软骨遭磨损破坏，甚至缺损变形而引起疼痛，就会造成日常生活行动受限。常见的原因有骨性关节炎、类风湿性关节炎、外伤性关节炎、痛风性关节炎、骨坏死等。由于没有一种药物和治疗方法可以使软骨复原，所以疾病发展的最终结局往往需要实施人工膝关节置换。
全膝关节置换术是治疗各种原因导致终末期膝关节骨性关节炎的有效手术方式。一提到人工关节置换，很多人就会认为手术会将关节全部切除，再装上不锈钢关节，肢体就像机器人一样生硬、不自然。其实，这只是人们的一种错误想象，真实情况不是这样。
人工关节置换术是将已磨损破坏的关节面切除，再植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面，达到解除疼痛、恢复功能的目的。人工关节由耐磨的合金、聚乙烯、陶瓷等材料构成，依照人体关节的构造、形状和功能制作而成。适应一段时间后，行走与正常人无异。
目前，人工关节置换术已广泛应用于治疗肩关节、肘关节、腕关节、指间关节、髋关节、膝关节及踝关节等疾患，但以膝关节和髋关节置换最为普遍，在全球范围内，每年都有数百万的病人接受此类手术，15年内疗效满意率超过90%。人工关节置换术是20世纪最成功的骨科手术之一，让无数的终末期骨关节疾病的患者恢复了正常生活。
我们沭阳县人民医院骨科是宿迁市重点学科，1992年单独成科，是我市最早独立成科的专业科室。经过20多年的发展，现在已经扩展为三个病区，成为宿迁市规模最大的学科。我们2009年率先在全县开展首例膝关节置换手术，至今已成功进行各类关节置换300余例，效果全部优良。
                                                                                        副主任医师   吴勇

吴勇  沭阳县人民医院骨二科（关节外科）主任，副主任医师。在上海市第六人民医院关节外科及创伤中心进修学习一年，多次参加国内关节外科高级研修班学习。2009年在全县率先独立成功开展全膝关节置换手术，擅长各种关节疑难疾病的诊治，尤其擅长髋关节，膝关节及手指指间关节置换手术。同时对治疗各种复杂的四肢骨折、关节内骨折有丰富的临床经验。在国家核心期刊发表论文6篇。咨询电话13852815791