编辑同志：
我家孩子今年3岁，他从小体质比较差，打针吃药是常有的事。他很怕吃药，每次吃药都要折腾得大人小孩满身大汗。有时我们不得不将药片研碎让他服，可又听说一些药不能研碎服。请问哪些药不能研碎服？
                                                                                                                                            樊敬凯
樊敬凯读者：
对幼儿来说，吃药的确是件难事，药大多都味苦，而且小儿吞咽能力较差，大的药片很可能被卡在喉咙处，严重的甚至会引起窒息。因此，许多家长不得不把药片研碎后给小儿服。这种做法并不科学，因为一些特殊剂型的口服药在服法上颇有讲究。
胶囊剂：这种剂型不仅可掩盖药物的气味和苦味，而且进入胃肠道后溶解快，生物利用度比一般片剂好，因此许多抗生素都采用这种剂型。若将胶囊拆开，气味特异，小孩更不肯服用，同时剂量也难以掌握。胶囊剂有普通胶囊和缓释胶囊两种，缓释胶囊若研碎将破坏其结构，不能达到缓释的目的。
肠溶片：即在普通片剂外面包裹一层外衣，这层外衣只有到达肠道才能被溶解。因此，这种药片必须整粒吞服，若研碎后服用不仅会降低药物疗效，还会引起副作用。所以，不会吞服药片的患儿最好不用肠溶片。
缓释片：这是一种可在体内缓释、保持较长时间药效的剂型。如用于哮喘、慢性支气管炎的茶碱缓释片，外观同一般片剂。缓释片同缓释胶囊一样，是用特殊的材料做成骨架，药物包埋于骨架中缓慢释放，若研碎则会破坏骨架结构，影响药效。因此，除规定的咀嚼片剂外，其他不能研碎服用。
双层糖衣片：如多酶片是含3种消化酶（淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶）的双层糖衣片。外层为一般肠衣，淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层，可在胃内发挥助消化作用，而胰酶需在碱性的肠道中发挥作用，因而被包裹在药片的内层。若药片研碎则失去保护作用，尤其是胰酶粉剂残留在口腔中，可破坏口腔黏膜，甚至引起严重的口腔溃疡。可见，婴幼儿不宜研碎服此药。
                                                                                  副主任药师  尤传萍

尤传萍 沭阳县人民医院副院长，副主任药师。毕业于南京中医药大学研究生班，从事药剂工作38年，对药事管理、临床合理用药、安全用药与健康知识讲座、药学咨询服务、药品不良反应检测分析等有着丰富的经验。在国家核心期刊发表论文8篇，获得宿迁市科技成果三等奖2项。咨询电话  13951592898