“世事无常,生命有限。原来,在癌症面前,人人平等。”9月5日晚,创新工场董事长兼CEO、微软中国研究院创立者、原谷歌(Google)公司全球副总裁李开复发布了这样一条微博,并向外界公布自己罹患了恶性淋巴瘤。从李开复患淋巴瘤,马上就联想到央视著名播音员罗京,他们都在壮年时期就被淋巴瘤“瞄上”了,那么,淋巴瘤到底是种什么样的疾病呢?应该如何防控?就此,笔者采访了血液科主任、副主任医师章海燕。
淋巴瘤是种什么病?
章海燕介绍,淋巴瘤是淋巴造血系统的恶性肿瘤。随着近年来现代社会的高速发展,淋巴瘤已悄无声息地挤入了中国十大恶性肿瘤的榜单。目前国内发病人数以每年5%的速度上升,发病人群也越来越年轻化。全球平均每9分钟就有1个新发病人。我国淋巴瘤发病率为0.02‰。每年新增患者约2.5万人。章主任打了个形象的比喻:淋巴细胞是人体上的一群“健康卫士”,正常情况下,组成了一道“防御性长城”保护着人体的安全,如果有的淋巴细胞恶变,也就是“卫兵”出现了投敌或叛变,就形成了淋巴瘤。人体的防御系统被摧毁了,外来的细菌、病毒就会乘虚而入,后果可想而知。
淋巴瘤为什么“青睐”青壮年?
谈到引起淋巴瘤的病因,章海燕说,引起淋巴瘤的原因目前尚未完全明确,认为可能与感染如EB 病毒及遗传、免疫功能低下或紊乱有关。近年来,淋巴瘤的发病年龄年轻化,向青壮年逼近,“青睐”上了青壮年,为此,她认为工作压力大、生活方式改变、负性情绪、环境污染、房屋装修、农药化肥杀虫剂、染发剂、电磁辐射等等可能是淋巴瘤的诱发因素,起到了催化剂的作用。
李开复今天52岁,罗京2009年去世时才48岁,33岁的女演员李钰、34岁的女歌手阿桑、30岁的漫画家熊顿都是近年被淋巴瘤夺去了年轻的生命。20到50岁的青壮年时期成了淋巴瘤的好发年龄,与现今这个年龄段人员的生活工作方式有关。就李开复而言,在他的职业生涯中,一直把“拚命”作为自己工作的标签,工作负荷比较重,坚持每天挤出3个小时的时间工作,和人比赛谁的睡眠少,熬夜、在凌晨回复邮件对于他来说已是家常便饭,这些不健康的生活习惯为他的疾病潜伏埋下了隐患,一旦免疫功能被摧毁,疾病就显现了出来。类似于李开复的职场人士不在少数,他们的工作模式基本上就是坐在椅子上面对着电脑,忙起来几个小时久坐不动。甚至无暇正式用餐,经常叫个快餐胡乱吃一通,或者为了应酬,大吃海喝一顿,大量饮酒,膳食结构严重不合理。有人夜间加班时为了提神,还要点上香烟,用零食和饮料加餐。整天围着工作转,挤占了身体活动的时间,常年缺乏体育锻炼。同时还会忽视和隐忍身体出现的不适症状,把身体带入亚健康状态。目前我们血液科每年收治的血液肿瘤患者中,淋巴瘤占三分之一左右,每年有大约20余例新发患者。
怎样早期发现淋巴瘤?
章海燕告诉我,淋巴瘤可以发生在人类身上任何部位,体表淋巴结、纵膈、鼻咽部、胸腹部、皮肤、骨髓等处,但无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤最典型的表现。这种淋巴结质地比较坚硬,无痛,进行性增大,不断增多,不会消失。患者常会伴有发热、乏力、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。
那么我们该如何尽早发现淋巴瘤呢?该如何辨别存在的淋巴结肿大?健康的人有时也可以触及双颈部、双腋下、双腹股沟的浅表 淋巴结肿大,大小像米粒一样,但质地柔软,像嘴唇的硬度,医学上称之为生理性淋巴结肿大,遇到这种情况大家就不用担心了。但若淋巴结大小像蚕豆(2cm)以上,质地韧或硬,像鼻尖或额头的硬度,多为病理性淋巴结肿大。一般多枚淋巴结肿大,伴有红肿疼痛的,多为炎症引起,可能是细菌、病毒、结核等引起,伴有无疼痛的淋巴结肿大,可能是淋巴瘤和转移癌等,更要重视,不可大意,要及时到医院检查就诊。
定期接受健康体检是早期发现恶性淋巴瘤的重要渠道,每年最少进行一次,如果条件允许,每半年检查一次更好。
淋巴瘤可控又可防。
“淋巴瘤虽然是一种恶性肿瘤,但并不可怕,只要早发现,规范治疗,有部分淋巴瘤是完全可以治愈的。”章海燕说,淋巴瘤并非绝症,它是治疗效果较好的恶性肿瘤之一。目前,治疗淋巴瘤的手段主要是化疗,联合放疗、“生物导弹”靶向药物治疗及造血干细胞移植等,使淋巴瘤的生存率不断提高,生存期也在延长。
章主任介绍,她治疗过的一个女患者,患病时还在上中学,后来上大学、参加工作、结婚、生子,现在已十几年过去了。还有一位血管免疫母细胞恶性淋巴瘤患者(高度恶性),在她的治疗下现已无病生存5年多。
章海燕说,淋巴瘤的关键还是要放在预防上,该病发病率增加、人群年轻化,说明有新的致病因素在推波助澜,给我们敲响了警钟,提醒我们要随即应对。她从日常生活的角度提出了几条预防建议:1,生活规律,劳逸结合,多锻炼,不熬夜,保证足够睡眠,增强免疫力。2,合理膳食,少吃饼干、蛋糕、方便面等含有防腐剂的包装食品和烟熏、腌制的零食。3,尽量少接触有害环境,房间常开窗通风,保持室内空气流通,尽量少使用化学染发剂。4,保持乐观心态,学会情绪调控,摒弃负性情绪,给精神“减负”。5,不抽烟,少饮酒。6,正确使用手机、电脑和家电,减少电磁辐射的机会。关灯睡觉。7,按时体检。特别是家族中有患有肿瘤者更需要定期体检。
专家名片
章海燕 血液科主任,副主任医师,研究生在读。中国抗癌协会临床肿瘤协会专业委员会委员。1999年—2002年及2009年分别在上海长征医院及江苏省人民医院血液科、肿瘤科进修学习4年。在省级以上杂志发表论文6篇。擅长白血病、恶性淋巴瘤、各类血液病及肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等实体瘤的综合治疗。
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