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山不在高……

发布时间:2014-09-03 09:33:31作者:浏览次数:

山不在高,有仙则名;水不在深,有龙则灵。沭阳没有山,自然是出不了神仙的;也没有大江大海经过沭地,蛟龙也就难得在这里出没了。然则,如若让我有幸在禹锡先生的句子后续上一句:医院不在大小,有名医就行。那我就有个关于沭阳的故事讲给你听了。
    话说河南周口市有个74岁的孔大娘,今年春节期间感到右眼视力模糊,过了正月十五就到市内的医院看病,一检查右眼患了白内障,做了白内障乳化术,可手术后视力一点儿都没有恢复。孔大娘和儿女们都很纳闷:不对啊,前年左眼白内障手术后视力很快就好转了,这次怎么没有一点效果呢?于是就又到医院复诊,医生一检查,孔大娘的右眼球后部还隐藏着一个更严重的疾病——黄斑裂孔。
    黄斑区是我们人体感光细胞聚集的地方,可以说是指挥视力的“司令部”,这里发生撕裂产生裂孔,会进一步发展至视网膜脱离,导致眼球萎缩,是严重致盲的眼疾,如果不及时治疗还有可能殃及左眼,引起交感性眼炎。目前治疗手段是行玻璃体切割手术(简称玻切手术),在眼科属于精细而复杂的手术,效果不确定性大。这些知识都是孔大娘的子女通过医生的介绍和从网上查询了解到的。玻切手术周口市的医院都没有条件做,医生就建议到省会郑州。在郑大一附院,医生说可以做手术,但由于黄斑裂孔已经发展到了第四期,病情比较重,不能保证效果,也不能保证成功。看家里人犹豫,又建议说:不妨到北京知名的301医院或者同仁医院去看看?到北京大医院看病谈何容易:预约、排号、等床住院,还要托熟人、找关系,家里人忙乎了几个月也没有个结果。可孔大娘的眼疾继续加重,视力下降到了0.04,仅存光感,面临着失明的危险。
    就在一家人一筹莫展之际,有个朋友打电话说:江苏省有个沭阳县,县人民医院的周业庭院长是个实干家,医改搞得好,医院发展快,已经晋升为了国家三级医院,尤其是用人机制好,吸引了全国各地的专家,可谓人才荟萃。听说那医院眼科的梁玉伟主任技术精湛,可以咨询一下。孔大娘的儿子立即电话和梁玉伟主任取得了联系,介绍了病情,梁玉伟主任给与了明确的答复:这个手术我能做;手术后能够控制病情进展;能够防止眼球萎缩导致的失明。家里人喜出望外,7月8日,从周口驱车赶到了500公里外的沭阳县人民医院。
    眼科的梁玉伟主任接诊了病人,诊断明确。9日做手术前准备,10日上午进行了微创玻切手术加内界膜剥除术,整个手术过程仅用了36分钟。沭阳县人民医院有高端精尖的设备玻璃体切割超乳一体机,手术时不需要在眼球上做大切口,而是使用特制的套管针穿刺进入玻璃体腔进行手术,穿过眼球壁只需3个很小的针眼,创伤很小,针管拔出之后切口能够自行封闭,不需要缝合。所以,孔大娘手术时没有不适的感觉。
    孔大娘手术后的第二天,她 右眼的视力就恢复到了0.1,她的儿子找到我,想通过我向院领导转达他们对医院的感激之情,说到他母亲的治疗效果,他连用了几个“奇迹”来表达。他对我说,梁主任不但是个名医,还是个良医。问其缘由,他说,他曾打听了几家医院,都说这种手术需要注入一种3000元一支的叫硅油的东西防止视网膜脱离和眼球萎缩,可是梁主任不以医院和个人利益为目的,首先考虑的是患者的负担,没有给使用价格昂贵的硅油,而是用了自体血清替代,给省下了不少钱,这是他们没有想到的。
    12日是孔大娘手术后的第三天,上午,我来到了眼科病房,一是看看孔大娘眼睛的恢复情况,二是想和梁主任聊聊“硅油”“血清”的事。孔大娘的视力已经恢复到了0.15,她满面笑容,对手术的效果溢于言表,她高兴地说可以看到走廊的那头了,明天就可以出院了。
    梁主任做手术去了,科室一个年轻医生告诉我,梁主任今天的手术很多,可能要做一上午呢。我说那就等等他吧,便与这个医生攀谈起来。从这个医生那里我了解到,眼科在梁玉伟主任的带领下,这几年业务技术水平提高的很快,梁主任不保守,传帮带做的好,科里的年轻人进步快,培养出了一批精兵强将,常规手术都能够独当一面了。梁主任敢闯“禁区”,去年为一个3个月大的早产儿做了双侧先天性白内障晶状体切割手术;辽宁营口的一位患有巨大裂孔视网膜脱离的病人,辗转了多家大医院没有人敢接诊,梁主任的玻切手术让他保住了眼睛;淮安市的一个60岁的女性,高度近视合并白内障,跑了很多地方多家医院,都怕担风险不敢接招,最后慕名找到梁主任,梁主任仅用了十几分钟就为她做好了手术,这个病人到处夸赞梁主任,这下好了,一传十,十传百,形成了一个“病人链”,淮安来找梁主任看病的就接连不断了。通过梁主任的技术,我们就明白“没有金刚钻,不揽瓷器活”的道理了。
    说到“硅油”“血清”,这位医生告诉我,硅油有促进裂孔复位的作用,一般的医院做黄斑裂孔和视网膜脱离手术时常规使用。梁主任为了减轻病人的负担,发明了应用自体血清黏合黄斑裂孔,在病人手术的时候,抽取病人少许的血液分离血清,使用0.01毫升的微量,就能达到与硅油同样的效果,减少了并发症。硅油毕竟是异物,并非绝对安全,在个别病人体内有反应,还要进行二次手术取出,病人不但痛苦,还要增加几千元的费用,所以沭阳县人民医院的眼科就不使用硅油。听到这里,我们就明白梁玉伟主任为什么可以被称作“良医”了。这还仅仅是梁主任从这一项手术上为病人着想的啊,其他的地方多着呢。
    到了下班的时候,梁玉伟主任手术结束回到了病房,等他查看完刚手术过的几个病人后,我“逮住”他,看他疲惫的样子,不忍心再问他太多的问题,就问他玻切手术可以治疗哪些疾病。他说,玻切手术是近年发展起来的眼科微创手术,除了可以治疗黄斑裂孔外,还适用于视网膜脱落、糖尿病性视网膜病变、严重的眼外伤、视网膜皱褶、眼内感染等。
我向他探问玻切手术在我们江苏省开展的情况,他说,这项技术主要集中在南京的大医院,苏北地区除了徐州市眼病防治研究所外,还没有其他医院开展。我问他:“我们医院是不是可以说是苏北第二啦?”他未置可否。我得寸进尺:“那我们的技术在省内能排在什么位置?”他笑笑说:“前10吧”。
    前10?我信。据我所知,梁玉伟主任不是一个张狂的人。