头晕、眼花在老年人群中相当常见,究其原因,是由于颈动脉、颅内动脉粥样硬化、斑块形成而致颈动脉尤其是颈内动脉、椎动脉狭窄,引起脑供血不足。
颈内动脉入颅后的分支,在垂体上动脉之后,便是眼动脉。当颈内动脉系统严重狭窄、血管痉挛,导致眼动脉供血严重不足时,可出现眼前发黑或单眼盲。若出现易脱落的不稳定斑块微栓子脱落而堵塞眼动脉时,或血液涡流产生微血栓、血管壁斑块破裂产生微血栓脱落和溃疡性斑块脱落等,可造成一过性或长久眼前发黑,尤其一过性单眼盲,更有意义,严重时可以造成脑梗死。总之,病根儿极有可能是颈动脉狭窄!
老年人出现上述情况,尤其合并糖尿病、高血压、高血脂、肥胖的老年人,应及早到医院神经科就诊,做颈动脉彩超,如发现严重狭窄,必要时行血管造影(DSA)检查。(神经内科)
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