“医生,快帮我看看!最近总是左边头痛,还伴有头晕、呕吐,太痛苦了!”
近期,我院神经内科接诊了一名长期反复发作的左侧头痛患者,且同时伴有头晕、畏光畏声、轻微听力下降、耳鸣等,症状持续1-2日后可缓解。经过详细问诊及查体,确诊其为“前庭性偏头痛”。
在药物和康复双管齐下治疗两周后,这位老年患者多年头痛、头晕的顽疾明显好转。患者连连感叹:“十几年的老毛病真是快要了我的命!没想到在这里治好了!”
前庭性偏头痛到底是什么样的疾病呢?今天我们就来讲讲这让人痛不欲生的“前庭性偏头痛”。
一、什么是前庭性偏头痛?
前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是临床上常见的具有遗传倾向的一种原发性头痛之一,它是偏头痛的一种,可伴恶心、呕吐和头晕等症状。
眩晕与头痛时而“双击”,时而“单打”,可能伪装成多种其他眩晕疾病的表现,真假难辨。往往从年纪很小的时候就开始起病,反复发作,中青年期达到发病高峰,女性多见,许多患者有家族史。
前庭性偏头痛主要有哪些症状呢?
不同的前庭性偏头痛患者其临床表现会有差异,同一患者在不同的年龄或不同的发作期表现也会不同。
二、前庭性偏头痛的头晕特点:
眩晕、头晕、恶心、呕吐、步态不稳。眩晕类型以自发性眩晕为主,眩晕发作持续时间从数秒至数天不等。多数前庭性偏头痛发作持续不超过72 h,以24~72 h最多见。
1、部分伴有头部运动不耐受、颈部不适、情感障碍等症状。
2、少数患者发作时可伴有短暂的听力下降。
3、前庭性偏头痛患者的视觉先兆或视觉症状可有眼前栅栏状、水波纹、锯齿样、云雾状或闪电样光线等。
4、声音、光线刺激会加重患者晕的症状,畏光、畏声是发作期常见的伴随症状。患者静卧休息对症状缓解作用明显。
5、前庭性偏头痛反复发作容易伴发睡眠障碍、焦虑抑郁等症状。部分前庭性偏头痛与功能性(躯体化)头晕共病。
三、哪些原因会导致前庭性偏头痛发作?
1、激素变化:月经期容易发作;
2、睡眠因素:睡眠不足或突然睡太多;
3、精神因素:精神紧张、精神刺激、情绪波动;
4、特殊食物:酒精、巧克力、红酒、咖啡、柑橘、奶酪等一些特殊食物也可能诱发;
5、特殊气味:油漆味、汽油味;
6、物理因素:强光、暴晒、寒冷、噪声的影响;
7、天气变化;
8、某些药物:口服雌激素避孕药。
四、如何预防前庭性偏头痛?
1、保持好心情
保持良好的情绪,避免各种诱因,调整生活方式,规律作息,保证睡眠,养成健康的生活习惯;当患者头疼时,最好是可以休息一下。注意,不要睡得太久,睡久了会让头更加昏沉,增加头疼感。
2、合理饮食
饮食方面,不要吃酒精、巧克力、红酒、咖啡、柑橘、奶酪等可能诱发前庭性偏头痛的食物。
3、坚持锻炼身体
通过锻炼身体,增强体质,可以减少疾病的发作,但是,锻炼时要记得适量,过度锻炼是会伤身的。
相关数据显示,很多前庭性偏头痛的患者都会按照“颈椎病”或“后循环缺血”治疗多年。这是由于大家对该疾病不了解所导致的。
在这里,沭医神经内科专家提醒广大市民:如果头痛、头晕发作频繁,建议及时就诊,首先完善必要的辅助检查,排除其他疾病。如果确诊为前庭性偏头痛,医生会根据情况选择恰当的药物进行治疗。