2024年3月3日是第二十五个全国爱耳日。今年爱耳日的活动主题为：科技助听，共享美好生活。为进一步提高全社会听力残疾预防意识，有效减少、控制听力残疾的发生，增强全民爱耳、护耳的意识，提升公众预防健康素养水平，我院耳鼻喉科主任、主任医师李强为大家讲解爱耳护耳小知识，让我们做好自己听力健康第一责任人。

认识我们的耳朵

耳朵的结构知多少？

耳朵是人体的听觉器官，它由外耳、中耳和内耳三部分组成。

外耳：外耳由耳廓和外耳道组成。耳廓主要起着收集声音的作用。外耳道连接耳廓和中耳。

中耳：位于外耳和内耳之间，由鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突四部分构成。中耳主要起着传导和扩大声音的作用。

内耳：结构非常复杂，由前庭、半规管和耳蜗三部分组成。前两部分负责平衡感觉，而后者与听觉有关。

耳朵的保健

外耳的保健

❶ 注意防止耳廓的冻伤：耳廓突出在头部两侧，外面覆盖较薄的皮肤，内为软组织，其血管表浅，并缺乏皮下组织的保护，容易发生冻伤。怕冷及末梢血液循环不良者在天气寒冷时，尤其是在室外工作时，可戴护耳帽。 

❷ 纠正挖耳的不良习惯：耳道内有耳屎是正常的生理现象，如分泌旺盛而致耳屎栓塞者则必须予以清除。但不少人有挖耳的不良习惯，有的竟戳进了中耳，这种不良的挖耳习惯必须纠正，如果耳朵里经常痒，应及时就诊。 

中耳的保健

❶ 注意鼻腔保健：鼻子和中耳鼓室是互通的，咽鼓管是鼓室和鼻咽腔的唯一通气管道，也是鼓室的大门。所以正确的鼻腔保健，有利于中耳的健康。如训练正确的擤鼻法，及时治疗上呼吸道急性感染，以及慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等，以减少中耳感染几率。 

❷ 防止外耳道感染进入中耳：鼓膜有外伤性或炎症后干性穿孔者，必须防止水及液体进入耳内，并应及时进行鼓膜修补手术，以防继发感染。

❸ 游泳跳水时，应注意姿势，防止气压变化引起鼓膜穿孔。游泳时水进入耳道后，可侧头单腿跳数次，水液将自动流出。 

内耳的保健

由于内耳、听神经或听觉神经中枢病变所导致的感音神经性耳聋目前尚无有效的治疗方案，只能通过采取预防措施，做好内耳保健，控制耳聋的发生，延缓耳聋的发展。

❶ 噪音性耳聋的预防

由强噪声或突然发生的强烈爆炸引起的耳聋称为噪音性耳聋。噪音性耳聋是世界范围内亟待解决的听力下降难题之一，也是第二常见的感音神经性听力下降。预防噪音性耳聋要做到: 

● 控制噪声来源：这是最积极最根本的办法，如利用各种隔音、防震、吸声等措施，使噪声缩减到国家规定的防护标准以内。

● 减少暴露时间：耳部隔音戴耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材，一般在80dB 噪声环境下长期工作即应配用简便耳塞，90dB以上时必须使用防护工具，减少暴露时间。 

● 卫生监护：就业前应检查听力，患有感音神经性耳聋和噪声敏感者，应避免在强噪声环境中工作；对接触噪声者，应定期检查听力，及时发现早期的听力损伤，并给予妥善处理。

● 控制音量及时间：听音乐等音量不要过大，时间不要过长，否则会损伤听力而导致不同程度的耳鸣，严重的有永久失聪的可能。医学专家指出，一般的MP3音量调制最高时，相当于打桩音量，这种音量以一天听半个小时为极限。

❷ 药物中毒性耳聋的预防

药物中毒性耳聋是指由于某些药物的使用，如链霉素、庆大霉素、奎宁、氯奎等，引起听力下降。除了听力障碍外，还常有双侧耳鸣、耳内压迫感、眩晕、平衡失调以及食欲减退、口渴、面部及手足麻木感等。预防措施包括以下几个方面: 

● 家族中发生过氨基糖苷类抗生素中毒者，其他成员应慎用同类药物；母亲因这类药物中毒致聋的，其后代应绝对禁用该类药物。

● 必须使用耳毒性药物时，严格控制剂量，能口服或外用的，尽量避免静脉注射，且可考虑同时应用保护内耳的某些药物，并定期进行听力检测，如发现听损征兆，建议立即停药；避免联合应用耳毒性药物。 

❸ 老年性耳聋的预防

节制摄入高动物脂肪的食物，避免长时间暴露在强噪声中，预防老年人的药物中毒，注意劳逸结合，保持心情舒畅。发现听力下降时，应及时就诊干预。