近日，我院介入科、普通外科、消化病中心、麻醉科等多学科通力协作，为一名57岁女子实施了腹部主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术，通过微创手术方式，巧妙拆除其体内“炸弹”。目前，患者已经康复出院。

腹痛只是表象

体内有个不定时“炸弹”

一周前，李女士在家突发腹痛难忍、高烧不退，以为是阑尾炎发作，口服退热药、消炎药治疗后，症状没有得到改善，家人这才带她到我院急诊科就诊。

腹部增强CT、血管造影等检查提示：腹部主动脉夹层动脉瘤。这就相当于体内有个不定时“炸弹”，随时都能危及生命。

▲术前CT增强平扫见腹部主动脉撕裂成真、假腔

一旦破裂

血就会从这里奔涌而出

医院迅速组织介入科、普通外科、消化病中心、麻醉科等多学科专家进行联合会诊（MDT）。副院长、介入科主任、血管介入组组长谭建平说：“腹部主动脉是人体腹部最粗的一根血管，腹部主动脉壁局部的薄弱膨出，就形成了所谓的腹部主动脉瘤，就像老旧自行车胎充气后局部鼓包一样。”

影像资料显示，李女士腹部主动脉血管壁已经被血流冲击的非常薄弱，随时会破裂。而腹部主动脉瘤一旦破裂，人体的血就会从这里奔涌出来，短短几分钟内失血量将达到数千毫升，随即出现休克，大出血而死亡。时间就是生命，必须立即进行手术！

医护人员迅速完善术前检验检查，做好术前相关准备。同时，介入科导管室立即启动了绿色通道，准备急诊手术。李女士有“高血压、2型糖尿病”病史多年，这给手术治疗增加了很大难度和风险。多学科团队针对李女士的病情进行了详细评估，决定紧急行腹部主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术，同时围绕手术风险高、手术难度大等问题制定了严密的诊疗方案。

▲血管介入团队为患者进行手术中

在征得李女士家人同意后，谭建平主任带领介入科团队为李女士实施手术。术中，除了需置入腹部主动脉的直管型覆膜支架外，还要对双腿的接腿式覆膜支架进行拼接。介入科团队攻坚克难，定位精确、操作细腻、放置准确，历时一个半小时顺利完成手术，通过微创方式完美拆除李女士体内的 “定时炸弹”。此时，李女士家人悬着的心也终于放下了。术后，李女士的生命体征逐渐平稳，目前已康复出院。

该技术的成功开展，不仅填补了本地区腹部主动脉大血管支架植入术的空白，标志着我院在血管治疗领域又迈上了一个新的台阶，同时也体现了我院过硬的综合救治实力及高效的多学科协作能力，将为更多血管疾病患者带来福音。