6月8日上午,产妇石女士怀抱着初生的宝宝,来到我院产科护士站,将一面写有“白衣天使圣手接生 医术可信医德可敬”的锦旗送到医护人员手中。石女士脸上洋溢着幸福与激动的笑容,真诚地说:“太感谢你们了!要不是有你们,当时我的宝宝就有生命危险了!”
石女士今年30岁,是个二胎宝妈,患有妊娠期糖尿病。孕37周时,石女士因规律腹痛来医院就诊。入住产科后,医生检查发现石女士已有明显宫缩,宫口近全,建议选择顺产。
主任医师汤同会、助产长陈祝祝等医护人员立即做好接产准备。一开始,产程进展得还算顺利,石女士宫口很快便开全,胎儿胎头慢慢从产道出来,谁知当胎头娩出后,发生了惊心动魄的一幕:胎颈回缩,成“乌龟征”。
“不好!肩难产!” 汤同会主任、陈祝祝助产长不约而同迅速做出判断,立即启动肩难产应急预案,通知包括新生儿科医生在内的急救团队迅速集结到位!肩难产被称为“难产中的难产”,胎儿双肩嵌顿于耻骨联合下纹丝不动,但是胎头已经娩出,必须迅速采取措施,如果处理不当胎儿可能出现锁骨骨折,严重的可能会窒息!
屈大腿,耻骨联合上下压,放松,旋肩,指导产妇用力……在场的医护人员临危不乱,分工协作,一场考验实力的救治随即展开。
经过一系列有效的处理,5分钟后,胎儿双肩顺利娩出,一声清脆的哭声响彻产房。经过仔细评估,宝宝体重七斤,无窒息,无损伤,一切正常。此时,在场的所有人都松了一口气。
在产房外焦虑等待的家属听到母女平安的消息后,欣喜万分,连连点赞:“产科团队技术精湛、反应快速、处理恰当!”
➤ 什么是肩难产?
肩难产是指胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于母亲耻骨联合上方或者后肩嵌顿于骶骨岬,通过常规的助产方法无法将胎肩娩出,需要额外的干预才能完成分娩。
➤ 肩难产有哪些危害?
肩难产是一种可导致严重不良妊娠结局的产科急症,发生率为0.2%~3.0%。肩难产可导致新生儿窒息,骨折,严重者新生儿臂丛神经损伤,颅内出血,脑瘫以及产妇产道撕裂伤,子宫破裂,产后出血等严重并发症。
➤ 什么情况容易发生肩难产?
孕妇之前发生过肩难产、孕妇有糖尿病、孕妇肥胖、产程过长、器械助产(胎吸或产钳)、巨大儿。
注意:有不少的肩难产发生在正常体重的胎儿,孕妇没有任何合并症,所以,肩难产是很难预测的。
➤ 发生肩难产该怎么办?
作为孕妇:停止使用腹压(不要使劲了),迅速曲大腿,将腿尽量贴近腹部;信任并配合好医护人员。
➤ 肩难产能不能预防?
很难!!!但是作为孕妇,孕期应该控制饮食,适当运动,避免体重增长过多,减少巨大儿发生的风险。