“谢谢祝主任！发现孩子大拇指怎么都伸不直后，一家人都很困扰，没想到，您分分钟就给治好了！”近日，我院小儿外科病区成功为一名幼儿实施了微创腱鞘松解术。术后，看着患儿高高翘起的大拇指，眉头紧锁的家属们终于露出了开心的微笑。

家住沭城街道的2岁男童小军（化名），在10多天前被发现左手大拇指总是伸不直。起初，小军父母只是每天给他做些按摩或用夹板将拇指固定于伸直位，但一直没有效果。经多方咨询后，小军的父母带着他辗转来到我院小儿外科就诊。

“祝主任，您看看我家孩子，左手大拇指蜷着，不能伸直，是怎么回事啊？听说您在沭阳医院坐诊，专家都到家门口了，我们特意过来找您看的！”在我院门诊四楼小儿骨科诊室，小军家人焦急地询问着。我院院长助理、（共创共建）宿迁市区域儿童医疗中心执行主任、苏州大学附属儿童医院小儿骨科副主任医师祝振华仔细检查孩子的手指后发现：拇指不能主动伸直，被动伸直会有弹响，拇指掌指关节处可及一肿块。结合相关检查，小军被确诊为：狭窄性腱鞘炎。

祝振华主任介绍，儿童狭窄性腱鞘炎，婴儿期可尝试按摩或被动伸直训练，幼儿期可用可靠有效的支具固定矫形，如保守及支具治疗仍有复发，或右手腱鞘炎影响儿童握笔及写字绘画，可考虑手术治疗，因为手指长期处于屈曲状态会影响幼儿手指发育。目前，我院常规采用的微创腱鞘松解术治疗腱鞘炎，不仅具有创伤小、功能恢复快的特点，同时切口取患儿大拇指根部纹路，创口愈合后无痕。考虑到孩子的病情和日后的恢复情况，祝振华主任建议进行手术治疗，并得到了患儿父母的充分信任。

▲祝振华主任为患儿实施手术

就诊当天中午，在完善相关术前准备后，祝振华主任带领我院小儿骨科团队为小军实施微创腱鞘松解术。术中，在进行手术松解后，患儿“扳机指”手指即可伸屈活动，并且没有疼痛等不适。次日，小军便出院居家康复了。

▲ 切口取患儿拇指根部纹路，愈后无疤痕

小儿狭窄性腱鞘炎手术的开展，是我院小儿外科病区在儿童微创手术治疗领域的一个新突破。这种微创手术治疗腱鞘炎的方式，手术时间短，切口小，几乎无出血，较保守治疗见效快，复发率低。