时间就是大脑,时间就是生命。对于急性缺血性卒中的患者来说,最有效的治疗方法是在“黄金4.5小时”时间窗内进行溶栓治疗。每早一分钟溶栓再通,可能减少190万神经细胞的死亡,大大降低终身残疾的可能。近日,我院神经内科卒中团队成功救治一名急性卒中患者,经过7天的系统治疗和康复锻炼,患者已康复出院。
▲出院前,何先生活动自如
一个多月前的一天,49岁的何先生(化名)早上起床时发现左侧肢体活动障碍,不能站立。家人见此情形,立即拨打120将何先生送至我院急诊科救治。急诊卒中团队快速询问患者既往病史、评估查体后,初步诊断为:急性脑卒中,立即启动卒中绿色通道,急查头颅CT,完善血常规、急诊生化、心肌酶、心电图等相关检查。同时,第一时间通知神经内科、神经外科、介入科、影像科等多学科专家进行会诊(MDT)。
此时,距发病时间1小时40分钟左右,在溶栓和取栓时间窗内。这场生命抢救的接力棒交到了我院副院长、神经内科主任、主任医师王光胜带领的卒中团队手中。查体发现患者左侧肢体偏瘫,头颅CT检查未见出血,结合患者病史,考虑急性脑梗死。王光胜副院长建议采用静脉溶栓治疗,同时完善脑血管检查。对于急性卒中患者,及早进行静脉溶栓开通血管是关键。溶栓治疗,分秒必争!在与家属积极沟通脑卒中的救治方法、交代静脉溶栓的获益及相关风险并征得家属同意后,医护人员立即进行急诊静脉溶栓治疗,DNT时间仅仅34分钟。溶栓后,何先生被转运至神经内科重症监护室(NICU)接受进一步治疗。经过精心、严密、积极的治疗和护理,1天后,何先生就已活动自如,左手可上抬、持物,7天后步行出院。
这是一例脑卒中患者在黄金时间窗内得到妥善治疗的典型病例,规范化溶栓大大减少了脑卒中患者的致残率,让患者及家属无后顾之忧。我院作为首批卒中中心,有着运行成熟、经验丰富的急性脑卒中救治团队。中心不断提升技术水平,优化救治流程,从院前急救到院内抢救无缝衔接,卒中团队24小时的坚守为患者的救治赢得了宝贵时间,有效降低了脑卒中患者的致残率和死亡率,为全县及周边脑血管病患者的身体健康保驾护航。
关于脑卒中
什么是脑卒中?
脑卒中(中风),是一大类急性脑血管病,可简单分为脑血管突然破裂导致的出血性脑卒中(脑出血)和脑血管突然阻塞所致的缺血性脑卒中(脑梗死,俗称“脑血栓”)。脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点。
如何预防卒中?
什么是静脉溶栓治疗?
缺血性脑卒中约占脑卒中的80%,静脉溶栓可以再通阻塞的脑血管、恢复局部脑组织血流供应、挽救缺血半暗带,从而最大程度减轻神经功能缺损,是目前急性脑梗死治疗早期首选的方法。静脉溶栓原理是通过静脉把溶栓药物注射到体内,药物达到脑部阻塞血管,栓子溶通,使脑部动脉血供重新恢复。但这种治疗对发病时间有严格的要求,一般情况下要求在3-4.5小时内对患者进行有效的救治,能够挽救部分尚未坏死的脑组织,一旦延误,超过了治疗最佳“时间窗”,效果也会大打折扣。
时间就是大脑,争取时间就是拯救大脑。患者在发病后立即送达有卒中中心等具有救治能力的医院,得到规范的治疗,可增加恢复的机会,提高生活质量。