近日，在我院普通外科病区，患者周先生及其家人送来一面锦旗，并连声感谢普外科的医护人员。“我很幸运，久病无因的烦恼终于在这里找到答案并得到解决，病情危急之时查小明教授及沭阳医院普通外科病区医护人员救死扶伤的精神很让我感动，真心感谢你们！”鲜红的锦旗、朴实的语言，是周先生的真情流露。

说起此次就医经历，周先生感慨万分。原来，因甲状旁腺功能亢进导致高钙危象的周先生四处求医无果，最终在我院得到及时救治，并找到了多年反复结石的“元凶”——

四处求医病因不明

沭医专家揪出“元凶”

家住桑墟镇的52岁周先生，因20年前的一场车祸导致下肢瘫痪卧床不起，骶尾部患有窦道和褥疮以及反复胆囊结石、泌尿系统结石病史。

今年年初，周先生因反复结石到南京某专科医院准备接受手术治疗。检查发现血钙升高，未进行手术。为进一步查明病因，周先生又先后到多家三甲医院求医，均未能揪出“元凶”。其中一家医院彩超检查发现：甲状腺右叶结节性病灶，拟TI-RADS:2-3类，医生建议随访后，便回到了家里。

半个多月前，周先生突然觉得全身不舒服，出现呕吐、无法进食等症状。家人见状，立即将其送至我院救治。入院后，经过详细检查发现：周先生甲状旁腺激素较高，血钙浓度高；进一步完善CT检查提示：3cm大小肿块，考虑为增生性甲状旁腺。

综合周先生相关症状，医生诊断为：原发性甲状旁腺功能亢进、高钙血症。病程中，周先生精神状态逐渐变差，嗜睡，呕吐频繁，随着病情逐渐加重，血钙浓度持续升高并多次报告危急值，己出现甲状旁腺危象。此时，周先生已有3天滴水不能进，只能靠补液增加营养。

三甲名医现场会诊

量身定制手术方案

周先生来院就诊当天，我院“江苏省人民医院甲状腺乳腺外科查小明教授工作室”正常开诊，江苏省人民医院普外科乳腺专业组副主任、主任医师查小明教授在我院门诊坐诊。查小明教授认真查看周先生相关检查资料，详细询问病史后，建议立即行手术治疗。在得知周先生是低收入，家庭经济较为困难时，查小明教授免去其专家手术会诊费。

“这是典型的甲状旁腺危象症状，甲状旁腺功能亢进继发的甲状旁腺危象是临床少见但常危及生命的急重症之一。主要表现为血甲状旁腺素(PTH)及Ca2+显著升高,心脏、胃肠、肾脏及中枢神经系统功能衰竭。诊治中强调尽早明确诊断,准确定位病灶,积极支持治疗,把握手术时机,果断手术是治疗的关键。”查小明教授为周先生及其家属详细分析道。

针对周先生的病情，查小明教授，我院普通外科病区副主任、副主任医师韩建旭等多位专家进行了缜密的术前讨论，评估手术风险，并制定了详细的手术计划。

当天下午，在征得患者及家属同意并完善相关检查后，查小明教授带领我院普通外科病区手术团队为周先生行甲状腺旁腺腺瘤切除术。历时50分钟，手术顺利完成。

术后，在普通外科医护团队的精心治疗和护理下，周先生甲状旁腺危象迅速缓解，术前呕吐、无法进食的症状也完全缓解，已能正常饮食，各项指标逐渐恢复至正常水平。术后一周，周先生康复出院。于是，就有了文章开头那一幕。