生命的赛道上，每个挑战都是一次考验。对于年仅14岁的血友病少年小涵（化名）来说，一次意外的摔倒让他遭遇了严重的挑战。幸运的是，在我院小儿外科苏沭专家团队的精心治疗下，他不仅能够重新站起来，更在生命的赛道上再次找到了奔跑的力量。

家住华冲镇的小涵，半年前被确诊患有血友病，这是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。这种疾病让小涵缺乏了正常的凝血功能，任何轻微的磕碰都有可能造成他广泛、难以停止的出血，并危及生命健康。然而祸不单行，半个月前，小涵不慎摔倒，导致左小腿受伤。剧烈的疼痛让小涵无法忍受，家长见状立即将其送至我院就诊。

我院院长助理、宿迁市区域儿童医疗中心执行主任、苏州大学附属儿童医院（以下简称：苏大附儿院）小儿骨科专家、副主任医师祝振华经过详细询问病史并结合相关检查结果后，确诊小涵为左侧胫骨远端骨骺骨折。考虑到患儿踝关节不稳定，保守治疗效果不理想，同时结合小涵血友病的病情，为避免切开复位引起术中出血不止，祝振华主任决定采用闭合复位经皮穿针引导后空心螺钉内固定术进行治疗。

祝振华主任介绍：“相对于常规手术而言，血友病患者手术治疗存在难度更大、术中出血难以估计、创面愈合困难、骨折愈合延迟、血肿形成等问题。围手术期的出血风险管理是影响患者手术安全、手术操作以及术后恢复的关键。”针对小涵病情的特殊性，祝振华主任带领小儿外科手术团队研究制定了详细的手术方案。家长在充分了解手术方案后，果断决定接受手术治疗。

当天下午，完善术前相关检查，确保患儿凝血功能正常后，祝振华主任带领小儿外科团队为小涵实施手术。术中，祝振华主任在C臂机透视下进行手法复位，复位稳定后先予2枚直径为2mm的粗克氏针临时固定，再用两枚直径为1mm的细导向针从踝前经皮穿过骨折端，并在C臂机透视下确认骨折复位满意、克氏针在位有效，长度和位置合适后，适当在细导针周围切开小口，能使直径4mm的空心螺钉沿着导针逐步拧入患儿皮肤、皮下组织，直至螺钉头部到达骨皮质表面，利用空心螺钉半螺纹的拉力作用，将后倾移位的踝关节微创下恢复，创造更有利于骨折愈合的环境。历时55分钟，手术顺利完成，术中几乎没有出血。

术后，在医护人员的精心治疗和护理下，小涵恢复良好，顺利出院。

出院时，祝振华主任告知小涵的家人，每周五上午苏大附儿院都会安排各科室的专家、主任轮流来院坐诊。其中，小儿血液科副主任、主任医师李捷将在两周后前来坐诊。为了小涵的后续治疗，祝振华主任提前为小涵预约了骨科复查及李捷主任的就诊时间。作为血友病领域的资深专家，李捷主任对小涵的病情进行深入分析后，为其制定了个性化的治疗方案，包括调整凝血因子替代治疗的剂量和频率，以及制定适合他的康复计划。

这次治疗经历让小涵家长对我院的医术和服务赞不绝口。他们特意送来锦旗表达谢意，并感慨道：“是沭阳医院儿科苏沭专家团队给了我们希望和信心，让我们的孩子能够重新站起来，再次奔跑在生命的赛道上。”