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双向奔赴!苏沭联动,成功 “拆弹”!

发布时间:2024-11-06 08:03:07作者:小儿外科浏览次数:

10月17日,一场争分夺秒的生命救援行动在我院与苏州大学附属儿童医院(以下简称:苏大附儿院)之间紧张而有序地展开——

初步诊断:敏锐洞察,果断决策

当天下午,苏大附儿院派驻我院帮扶的普外科专家赵浩伟医生,像往常一样在门诊坐诊。临近下班之际,一名两岁多的患儿被其母亲和奶奶抱着走进诊室,该患儿已“腹痛伴发热四天”。

外院检查提示:肠系膜淋巴结肿大,右肾高回声区,支原体IgM(+)。赵浩伟医生立即对患儿进行了详细的体格检查,在触诊其腹部脐周时,发现了可疑的压痛感,同时注意到患儿未出现咳嗽等症状。尽管外院已对患儿进行了4天的保守治疗,但效果不佳,患儿仍有发热腹痛症状。

由于疼痛,年幼的患儿更加不配合医生的查体,出于小儿外科医生职业敏感性,赵浩伟医生再次询问家属,小朋友最近有没有严重的外伤,家属表示孩子近期只有正常的蹦蹦跳跳。但B超检查提示右肾高密度影,难道是肾结石?肾挫伤?肾肿瘤破溃?尽管这些情况较为罕见,但绝不能忽视。

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▲术前CT检查显示:右肾肿瘤破裂出血

赵浩伟医生果断让患儿进行腹部CT检查并告知家属检查的必要性,家属非常配合。半个小时后,CT检查结果显示:右肾肿瘤破裂出血,情况十分危急!赵浩伟医生迅速让急诊护士给患儿开通静脉通路,平卧位,给予止血药物,测血压等措施,并同时向(共创共建)宿迁市区域儿童医疗中心执行主任、苏大附儿院小儿骨科专家祝振华进行了汇报。

该患儿右肾母细胞瘤破裂出血,但肾包膜完整,术中需要确保肿瘤包膜完整,一旦破溃肿瘤细胞在腹腔种植播散,对患儿预后及后续治疗非常不利,后续需要儿童肿瘤外科制定化疗方案。

祝振华主任认为事发突然,如患儿情况危重,应先收住院进行积极抢救,并与苏大附儿院进行远程会诊以寻求进一步治疗方案。如果患儿生命体征相对平稳,且家长同意在救护车转运下前往苏大附儿院就诊,则迅速开通两院之间的双向转诊绿色通道。

生命通道:无缝衔接,共筑希望

患儿家长在深思熟虑后,决定由救护车转运到苏大附儿院就诊。两地医院迅速启动了联动机制,我院医护人员迅速为患儿进行紧急处理,积极创造安全的转运条件;而苏大附儿院的专家团队在接到消息后,也立刻联系了急诊、病房及手术室,争分夺秒地准备手术事宜。 

从傍晚到次日凌晨,这场生命的接力赛在夜色中悄然进行。救护车载着患儿在夜色中疾驰,一路上我院医护人员密切关注着患儿的生命体征,随时准备应对各种突发情况。

抵达苏大附儿院后,早已等候在那里的专家团队立即将患儿推进了手术室。手术室内气氛紧张而凝重,医生们全神贯注地进行着每一个操作,他们深知这场手术关乎着一个孩子的生命,一个家庭的未来,容不得丝毫差错。

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▲完整切除右肾肿瘤

经过数小时的紧张奋战,患儿终于成功脱险。这个小小的生命在两家医院的共同努力下,成功“拆弹”。患儿度过手术危险期后,转入肿瘤外科进行后续治疗。

10月29日,我院孙立柱副院长和祝振华主任到苏大附儿院汇报共创共建工作的同时,与赵浩伟医生和苏大附儿院大外科主任、普外科主任、主任医师黄顺根一同查看了患儿,其手术切口及恢复情况均良好。

此次我院与苏大附儿院的联动救援行动,是两院(共创共建)宿迁市区域儿童医疗中心的一个缩影,不仅充分展现了苏沭专家团队的专业素养和敬业精神,更体现了两院之间紧密合作、共同为患儿生命健康保驾护航的坚定决心。