2023年10月29日,是第18个世界卒中日,随着中秋国庆佳节的热闹氛围逐渐褪去,好多人还沉浸在这快乐里,然而季节变化和寒潮时脑卒中发病率大大增加。下面就跟随小编来了解什么是脑卒中吧。
一、什么是脑卒中?
脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂引起出血造成脑出血或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血造成脑梗死,导致残疾甚至生命危险。
二、脑卒中特点及危害
脑卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”,是我国成年人致死和致残的首位原因。中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明,我国现有卒中患者1494万人,每年新发卒中330万人,每年因卒中死亡154万人,卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾,其中约75%丧失劳动能力,40%是严重残疾,生活完全不能自理,给个人健康、家庭幸福、社会发展带来了巨大的负担。
三、脑卒中的危险因素有哪些?
四、怎样预防脑卒中发生或复发?
中国卒中学会制定了世界卒中日中文宣传主题和口号:“卒中“重在预防”就是为了动员全社会都来关注卒中、重视预防,降低卒中的发病率、死亡率、残疾率和复发率。卒中虽然来势汹汹、危害极大,但仍然是一种可防、可控的疾病。
脑卒中的二级预防是对已经发生一次或多次脑卒中的患者,通过寻找卒中发生的原因和控制可干预的危险因素,预防或降低脑卒中的再发危险。脑卒中患者容易发生复发,我国首次发生缺血性脑卒中的患者在3个月、6 个月、1年内的复发率分别为10.9%、13.4%、14.7%。脑卒中复发比首发脑卒中更易致残、致死.
1.合理控制血压:高血压是动脉硬化的第一危险因素。高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑卒中或复发脑卒中的机会越大。一般来说血压应控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者的血压应控制130/80mmHg以下。
2.合理调节血脂水平:已患脑卒中者低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8mmol/L以下或者使降幅达到50%。
3.控制糖尿病:80%以上糖尿病导致脂质代谢异常,常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病,而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,容易造成卒中复发。
4.服用抗血小板药物:例如阿司匹林、氯吡格雷等药物,能够抗血小板凝集和释放,预防血栓形成。
5.戒烟限酒
6.积极运动,如快跑、登山等。可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。
7.合理饮食,控制体重:食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,把食盐量控制在每天6克左右。
8.情绪稳定:乐观、稳定的情绪,舒畅、平衡的心态是预防心脑血管病的重要因素。
9.康复教育:通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式,加强脑梗塞、冠心病、动脉硬化、高血压预防知识的普及。积极干预危险因素,让患者能耐心接受长期的防治措施,主动配合药物治疗。
五、如何快速识别脑卒中?
六、脑卒中病人的急救方法
沭阳医院副院长、神经内科科主任、卒中中心负责人王光胜介绍,脑卒中的救治效果具有极强的时间依赖性,急性脑卒中发生时,每耽误1分钟,大约就有190万个脑细胞死亡。急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%,最紧要的就是开通堵塞的血管。目前溶栓/取栓治疗是国内外指南一致推荐的卒中超早期最有效治疗方案。因溶栓/取栓治疗有严格的时间窗限制,超过时间窗给予治疗有害无益。因此大家一定要有“时间就是生命”的观念,一旦发现疑似卒中发病的前兆,不要犹豫,赶紧拨打120!
发病后内采用溶栓/取栓的方式开通血管,部分患者可以得到明显的恢复。如果错过了该“抢救时间窗”,轻则瘫痪,重则成为植物人,甚至是死亡。
七、避免错误急救措施
切忌盲目给患者喂水、喂饭。一方面,患者可能伴发吞咽功能障碍,经口进食容易发生误吸,食物或药物误入气道,引起肺部感染甚至窒息。另一方面,部分患者可能需要行紧急的血管介入治疗或开颅手术治疗,进食会增加患者在麻醉状态下误吸的风险。
疑似脑卒中发生后,家属切勿自行为患者服用降压药、阿司匹林吗。对于急性出血性脑卒中患者,降压治疗会使患者获益,但对于急性缺血性脑卒中患者的血压需要维持在相对平稳的高值,以利于脑组织供血、供氧。反之,快速降压会加重脑缺血和脑损伤。有的家属可能会自行给患者服用阿司匹林,这是不允许的。出血性脑卒中及缺血性脑卒中症状类似,难以单纯从症状上进行鉴别,到底发生的是出血性脑卒中,还是缺血性脑卒中,尚需要医生专业的判断。脑出血禁用阿司匹林,否则会加重出血;而部分缺血性脑卒中患者则应在医生指导下服用。
脑卒中可防可控
提高认知是根本
做好预防是重点
早期识别是关键
一旦发生脑卒中
无论是医疗团队,还是家庭支持
均要争分夺秒与时间赛跑
让患者实现“躺着入院,走着出院”的美好愿望